口腔癌早期可能出現(xiàn)口腔潰瘍長(zhǎng)期不愈、口腔黏膜顏色改變、口腔內(nèi)不明腫塊、口腔疼痛或麻木、牙齒松動(dòng)或脫落等征兆。口腔癌通常與人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期吸煙飲酒、口腔衛(wèi)生不良、嚼食檳榔、免疫系統(tǒng)功能低下等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、口腔潰瘍長(zhǎng)期不愈

正?？谇粷兺ǔ?-2周內(nèi)自愈，若潰瘍持續(xù)超過3周未愈合需警惕?？谇话┮鸬臐冞吘壊灰?guī)則且質(zhì)地較硬，表面可能呈現(xiàn)菜花樣或火山口樣改變。患者可能伴有灼痛感或異物感，進(jìn)食刺激性食物時(shí)疼痛加劇。臨床常用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物輔助治療。

2、口腔黏膜顏色改變

口腔黏膜出現(xiàn)白斑、紅斑或紅白相間斑塊是典型癌前病變表現(xiàn)。白斑可能呈現(xiàn)皺紙樣粗糙表面，紅斑則多表現(xiàn)為天鵝絨樣柔軟斑塊。這些病變好發(fā)于舌緣、口底、頰黏膜等部位，可能伴隨黏膜感覺減退。醫(yī)生可能建議使用維A酸乳膏、氟尿嘧啶軟膏或進(jìn)行激光治療干預(yù)。

3、口腔內(nèi)不明腫塊

口腔內(nèi)出現(xiàn)逐漸增大的無痛性腫塊需引起重視，腫塊可能突出于黏膜表面或呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)腫塊基底較硬且與周圍組織粘連，表面可能出現(xiàn)潰爛或出血。常見于舌體、牙齦、軟腭等部位，可能伴有頸部淋巴結(jié)腫大。確診需通過活檢病理檢查明確性質(zhì)。

4、口腔疼痛或麻木

不明原因的持續(xù)性口腔疼痛或局部麻木感可能是神經(jīng)受侵表現(xiàn)。疼痛可能放射至耳部或頭部，夜間加重且常規(guī)止痛藥效果不佳。舌癌患者可能出現(xiàn)舌運(yùn)動(dòng)受限或味覺改變，下頜骨受累時(shí)可出現(xiàn)張口困難。臨床常用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物治療。

5、牙齒松動(dòng)或脫落

非牙周病導(dǎo)致的牙齒突然松動(dòng)或脫落需排查頜骨破壞可能。牙齦癌可能表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒移位，X線檢查可見牙槽骨呈蟲蝕樣破壞。患者可能誤認(rèn)為是普通牙病而延誤就診。治療需根據(jù)腫瘤范圍選擇頜骨部分切除術(shù)配合放療，術(shù)后可使用阿侖膦酸鈉片預(yù)防骨相關(guān)事件。

保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于降低口腔癌風(fēng)險(xiǎn)，建議每日刷牙2次并使用牙線清潔牙縫，戒煙限酒避免嚼食檳榔。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)黏膜異常，40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行專業(yè)口腔黏膜病篩查。出現(xiàn)口腔黏膜異常變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔頜面外科或頭頸腫瘤科就診，避免自行使用偏方延誤治療時(shí)機(jī)。均衡飲食補(bǔ)充維生素A、C、E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，有助于維持口腔黏膜健康。