什么是乙酰半胱氨酸
乙酰半胱氨酸是一種具有祛痰、抗氧化作用的藥物成分，臨床主要用于慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病的輔助治療。
1、藥物特性
乙酰半胱氨酸通過分解痰液中黏蛋白的二硫鍵降低痰液黏稠度，其分子結構中的巰基能直接清除氧自由基。該藥物在體內代謝為半胱氨酸后還可促進谷胱甘肽合成，增強細胞抗氧化能力。常見劑型包括乙酰半胱氨酸顆粒、乙酰半胱氨酸泡騰片、乙酰半胱氨酸注射液。
2、臨床應用
適用于慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴有黏痰阻塞的情況，如慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴張癥。對于對乙酰氨基酚中毒患者，可作為解毒劑使用。在影像學檢查前用于支氣管造影劑的黏液溶解。部分研究顯示其可能改善特發(fā)性肺纖維化患者的肺功能指標。
3、作用機制
藥理作用包括直接裂解痰液中的黏蛋白聚合物，降低痰液表面張力?？寡趸矫嫱ㄟ^中和羥基自由基、超氧陰離子等活性氧物質，減輕氧化應激損傷。作為谷胱甘肽前體，可補充細胞內抗氧化物質儲備，保護肺泡上皮細胞。
4、使用注意
支氣管哮喘患者用藥時需備好支氣管擴張劑，可能出現(xiàn)支氣管痙攣不良反應。與硝酸甘油聯(lián)用可能增強血管擴張作用導致低血壓?？诜苿┙ㄗh餐后服用減少胃腸刺激，泡騰片需完全溶解后服用。禁用于對本藥過敏及消化道潰瘍活動期患者。
5、特殊劑型
乙酰半胱氨酸霧化溶液需用專用霧化器給藥，避免與金屬、橡膠接觸。注射劑型用于對乙酰氨基酚中毒時需根據(jù)血藥濃度調整劑量。顆粒劑溶解時可能產(chǎn)生硫磺氣味屬正?，F(xiàn)象?？谇槐澜馄氈糜谏嗌献匀槐澜猓豢删捉阑蛲谭?。
使用乙酰半胱氨酸期間應保持充足水分攝入，促進痰液稀釋排出。慢性呼吸道疾病患者可配合深呼吸訓練、體位引流等物理療法。用藥后出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀需立即停藥就醫(yī)。長期服用者建議定期監(jiān)測肝功能，避免與強力鎮(zhèn)咳藥同時使用。
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