腦炎癥狀表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
腦炎癥狀表現(xiàn)主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等。腦炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、寄生蟲感染、疫苗接種反應(yīng)等原因引起,可通過腦脊液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測等方式確診。
腦炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性高熱,體溫可超過38.5攝氏度,伴有寒戰(zhàn)和全身不適。病毒感染引起的腦炎發(fā)熱可能伴隨咽痛、肌肉酸痛等前驅(qū)癥狀。細(xì)菌性腦炎發(fā)熱往往更為急劇,可能出現(xiàn)敗血癥表現(xiàn)。家長需密切監(jiān)測患兒體溫變化,避免高熱驚厥發(fā)生。
腦炎導(dǎo)致的頭痛多為劇烈脹痛或搏動性疼痛,常位于前額或全頭部,咳嗽或低頭時加重。病毒性腦炎頭痛可能逐漸加重,細(xì)菌性腦炎頭痛發(fā)展更為迅速。頭痛可能伴隨頸部僵硬等腦膜刺激征,使用布洛芬緩釋膠囊可暫時緩解癥狀。
腦炎引起的嘔吐多為噴射性,與進(jìn)食無關(guān),常伴隨頭痛和意識改變。顱內(nèi)壓增高是導(dǎo)致嘔吐的主要原因,兒童患者嘔吐癥狀更為明顯。家長需注意防止誤吸,保持呼吸道通暢,可使用甲氧氯普胺片緩解嘔吐癥狀。
腦炎患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄、昏迷等意識狀態(tài)改變,提示病情嚴(yán)重。病毒性腦炎意識障礙發(fā)展相對緩慢,細(xì)菌性腦炎可在數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)意識喪失。嚴(yán)重病例需要使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,維持生命體征穩(wěn)定。
腦炎可能引發(fā)全身性強直-陣攣發(fā)作或局灶性癲癇發(fā)作,兒童患者抽搐發(fā)生率較高。抽搐可能與腦實質(zhì)炎癥、電解質(zhì)紊亂或高熱有關(guān)。地西泮注射液可用于控制急性發(fā)作,長期需使用丙戊酸鈉緩釋片預(yù)防復(fù)發(fā)。
腦炎患者應(yīng)保持安靜休息,避免強光刺激,維持水電解質(zhì)平衡。飲食宜選擇易消化、高蛋白流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋等。恢復(fù)期可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練,改善神經(jīng)功能缺損。出現(xiàn)疑似腦炎癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重后遺癥。定期隨訪復(fù)查腦電圖和頭部影像學(xué)檢查,評估治療效果和預(yù)后情況。
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