蕁麻疹是吃什么藥好
      博禾醫(yī)生
      蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等藥物。蕁麻疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素有關(guān),通常伴有皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。該藥通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體減輕過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)劑型為10毫克片劑。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應(yīng),肝功能不全者需調(diào)整劑量。對(duì)本品過(guò)敏者禁用,妊娠期婦女慎用。
鹽酸西替利嗪片可治療由花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)的蕁麻疹,能有效抑制組胺介導(dǎo)的早期過(guò)敏反應(yīng)。成人常用劑量為10毫克每日一次,兒童需根據(jù)體重減量。服藥后可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng),從事高空作業(yè)者慎用。與鎮(zhèn)靜類藥物合用時(shí)需警惕中樞抑制作用增強(qiáng)。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,用于成人及12歲以上青少年蕁麻疹治療。其抗組胺作用強(qiáng)且中樞鎮(zhèn)靜作用弱,推薦劑量為5毫克每日一次。嚴(yán)重腎功能不全患者需延長(zhǎng)給藥間隔。與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能增加血藥濃度。
依巴斯汀片適用于急慢性蕁麻疹和皮膚劃痕癥,具有長(zhǎng)效抗組胺及抗炎作用。標(biāo)準(zhǔn)劑量為10毫克每日一次,食物可延緩其吸收但不影響療效。QT間期延長(zhǎng)患者禁用,用藥期間應(yīng)避免同時(shí)使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素??赡艹霈F(xiàn)輕微胃腸道不適反應(yīng)。
咪唑斯汀緩釋片兼具抗組胺和抗過(guò)敏介質(zhì)釋放雙重作用,適用于頑固性蕁麻疹治療。緩釋劑型可維持24小時(shí)血藥濃度穩(wěn)定,推薦10毫克每日一次。嚴(yán)重肝病患者禁用,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。與葡萄柚汁同服可能增加不良反應(yīng)發(fā)生概率。
蕁麻疹患者日常應(yīng)避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。記錄飲食日記排查可能致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢,洗澡水溫不宜過(guò)高。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),必要時(shí)考慮免疫調(diào)節(jié)治療。
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