水痘的癥狀和治療藥物
博禾醫(yī)生
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂,可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療藥物主要有阿昔洛韋片、爐甘石洗劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、鹽酸西替利嗪片、重組人干擾素α2b噴霧劑等。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
阿昔洛韋片是抗病毒藥物,適用于水痘-帶狀皰疹病毒感染。該藥物能抑制病毒DNA復(fù)制,減輕皰疹癥狀,縮短病程。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、頭痛等。腎功能不全者需調(diào)整劑量,孕婦及哺乳期婦女慎用。用藥期間應(yīng)多飲水,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
爐甘石洗劑為外用止癢劑,可緩解水痘引起的皮膚瘙癢。主要成分為爐甘石和氧化鋅,具有收斂、保護(hù)皮膚作用。使用前搖勻,局部涂抹于患處,每日2-3次。避免接觸眼睛和黏膜破損處。如出現(xiàn)皮膚刺激或過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液用于水痘伴發(fā)的發(fā)熱和輕中度疼痛。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用。兒童需按體重精確計(jì)算劑量,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次給藥。長(zhǎng)期大劑量使用可能造成肝損傷,服藥期間禁止飲酒。
鹽酸西替利嗪片是第二代抗組胺藥,適用于水痘導(dǎo)致的嚴(yán)重瘙癢。選擇性阻斷H1受體,能有效緩解過(guò)敏癥狀且嗜睡副作用較輕。6歲以下兒童建議使用滴劑劑型。與中樞抑制劑合用可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用,青光眼患者慎用。
重組人干擾素α2b噴霧劑局部用于口腔黏膜皰疹,具有廣譜抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用。噴霧劑型便于黏膜給藥,能促進(jìn)皰疹愈合。使用后可能出現(xiàn)局部刺激感,通常可自行緩解。避免與其他外用藥物同時(shí)使用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
水痘患者應(yīng)隔離至全部皰疹結(jié)痂,保持皮膚清潔避免抓撓,剪短指甲防止繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,用溫水洗澡無(wú)須使用沐浴露。飲食宜清淡易消化,多補(bǔ)充水分和維生素。高熱不退、皰疹化膿或出現(xiàn)咳嗽、頭痛等癥狀需及時(shí)復(fù)診。痊愈后可接種水痘疫苗獲得持久免疫力。
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