身心疾病門診是什么科室

博禾醫(yī)生
身心疾病門診通常屬于心理科或精神科的分支科室,主要診治由心理因素引發(fā)的軀體癥狀或心理與生理交互影響的疾病,如焦慮障礙、抑郁癥、軀體形式障礙、睡眠障礙等。
身心疾病門診重點關(guān)注心理因素導致的胃腸功能紊亂、慢性疼痛、心血管不適等軀體癥狀,同時涵蓋創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、適應(yīng)障礙等心身交互性疾病。這類疾病常表現(xiàn)為反復就醫(yī)卻無明確器質(zhì)性病變,或常規(guī)治療效果不佳。
該科室常與神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科等建立聯(lián)合會診機制。例如長期腹痛患者經(jīng)胃腸鏡檢查無異常后,可能轉(zhuǎn)介至身心疾病門診評估是否與焦慮相關(guān)。醫(yī)生會結(jié)合心理評估量表與生理指標綜合判斷。
除常規(guī)藥物治療外,更側(cè)重認知行為治療、正念訓練等心理干預(yù)。針對頑固性失眠可能采用睡眠限制療法,對功能性胃腸不適會配合生物反饋治療,部分醫(yī)院還提供藝術(shù)治療、團體心理輔導等特色項目。
常見于工作壓力大的中青年、圍絕經(jīng)期女性、慢性病患者等群體。青少年患者多表現(xiàn)為頭痛、腹痛等學校回避行為,老年人則可能以難以解釋的胸悶、心悸為主訴就診。
當患者出現(xiàn)持續(xù)軀體不適伴情緒低落、興趣減退、睡眠紊亂等表現(xiàn),或反復檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病時,建議初級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至身心疾病門診。突發(fā)驚恐發(fā)作、創(chuàng)傷后閃回等癥狀可直接預(yù)約就診。
就診前可記錄癥狀發(fā)作的時間規(guī)律與誘發(fā)因素,避免過度依賴網(wǎng)絡(luò)自評量表。治療期間需保持適度運動如八段錦、散步等,飲食注意增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。家屬應(yīng)配合醫(yī)生建立非批判性支持環(huán)境,避免將癥狀歸因為意志薄弱。癥狀緩解后仍需定期復診,預(yù)防復發(fā)。
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