肝癌射頻消融病灶會(huì)變小嗎

博禾醫(yī)生
肝癌射頻消融后病灶通常會(huì)變小。射頻消融通過高溫破壞腫瘤細(xì)胞,多數(shù)患者術(shù)后病灶體積縮小甚至完全壞死,但具體效果與腫瘤大小、位置及個(gè)體差異有關(guān)。
射頻消融利用高頻電流產(chǎn)生熱能,使腫瘤組織發(fā)生凝固性壞死。對(duì)于直徑小于3厘米的肝癌病灶,單次消融的完全壞死率較高,術(shù)后影像學(xué)檢查常顯示病灶范圍縮小、密度減低。消融后1-3個(gè)月復(fù)查時(shí),壞死組織逐漸吸收,病灶體積進(jìn)一步縮小,部分病例可達(dá)到影像學(xué)上不可見的程度。治療效果的持續(xù)性取決于腫瘤生物學(xué)特性,部分患者需配合靶向藥物或免疫治療以降低復(fù)發(fā)概率。
少數(shù)情況下,病灶可能因消融范圍不足或腫瘤侵襲性強(qiáng)而出現(xiàn)殘余存活組織。這種情況多見于腫瘤靠近大血管或膈肌等特殊部位,血流散熱導(dǎo)致局部溫度達(dá)不到治療要求。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)病灶未縮小或出現(xiàn)新強(qiáng)化灶,可能需要補(bǔ)充消融、介入栓塞等聯(lián)合治療。術(shù)后定期隨訪至關(guān)重要,建議每3個(gè)月通過增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估病灶變化。
術(shù)后需保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),避免酒精及高脂食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查肝功能及腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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