兒童尿頻掛什么科室

博禾醫(yī)生
兒童尿頻可掛小兒內(nèi)科或泌尿外科,可能與尿路感染、神經(jīng)性尿頻、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、尿崩癥等因素有關(guān)。
小兒內(nèi)科是處理兒童常見(jiàn)疾病的首選科室。若兒童尿頻伴隨發(fā)熱、排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀,可能與尿路感染有關(guān)。尿路感染通常由細(xì)菌感染引起,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)需注意兒童會(huì)陰清潔,督促適量飲水。
泌尿外科適用于排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?;蚬δ苄约膊 0螂走^(guò)度活動(dòng)癥可能導(dǎo)致尿頻尿急,可通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查診斷。先天性尿道瓣膜等畸形也可能引發(fā)癥狀,需超聲檢查確認(rèn)。醫(yī)生可能建議使用琥珀酸索利那新片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
若兒童尿頻伴多飲多尿、體重下降,需排查糖尿病或尿崩癥等內(nèi)分泌疾病。糖尿病患兒可能出現(xiàn)血糖升高導(dǎo)致的滲透性利尿,需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。中樞性尿崩癥可能與抗利尿激素分泌不足有關(guān),可通過(guò)禁水加壓試驗(yàn)確診。
神經(jīng)性尿頻常見(jiàn)于學(xué)齡期兒童,多與精神緊張、焦慮等心理因素相關(guān)。癥狀表現(xiàn)為日間尿頻但夜間正常,尿檢無(wú)異常。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注排尿行為,可通過(guò)分散注意力、行為訓(xùn)練改善。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用谷維素片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
慢性腎病早期可能以尿頻為表現(xiàn),尤其伴隨泡沫尿、水腫時(shí)需警惕。腎小管功能異??赡軐?dǎo)致濃縮功能障礙,需檢測(cè)尿比重和腎功能。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腎臟超聲或腎穿刺活檢,確診后需規(guī)范治療原發(fā)病。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童尿頻應(yīng)記錄排尿日記,包括每日排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀。就診前避免自行使用利尿食物或藥物。日常注意會(huì)陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣??刂扑帮嬎?,避免攝入咖啡因飲料。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱,須立即就醫(yī)。
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