上頜竇炎會引起篩竇炎嗎

博禾醫(yī)生
上頜竇炎可能會引起篩竇炎。上頜竇與篩竇解剖位置相鄰,炎癥可能通過竇口蔓延或直接侵犯導(dǎo)致篩竇感染。
上頜竇位于上頜骨內(nèi),篩竇位于鼻腔上方的篩骨中,兩者通過竇口與鼻腔相通。當(dāng)上頜竇發(fā)生炎癥時,膿性分泌物可能堵塞竇口,導(dǎo)致引流不暢,細菌或病毒可沿黏膜擴散至篩竇。急性上頜竇炎患者若未及時治療,炎癥可能波及篩竇黏膜,出現(xiàn)頭痛、鼻根部脹痛、嗅覺減退等篩竇炎典型癥狀。鼻內(nèi)鏡檢查可見中鼻道膿性分泌物,CT檢查能明確顯示篩竇黏膜增厚或積液。
部分患者因解剖結(jié)構(gòu)異常,如中鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等,可能增加上頜竇炎向篩竇蔓延的概率。免疫功能低下者或反復(fù)發(fā)作的慢性上頜竇炎患者,炎癥更易擴散至篩竇及額竇,形成多組鼻竇炎。兒童篩竇發(fā)育不完善,上頜竇炎繼發(fā)篩竇炎時可能表現(xiàn)為眼眶周圍腫脹等特殊癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿涕伴頭痛癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),通過鼻竇CT明確診斷。治療需遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,配合黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。急性期可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。日常保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,室內(nèi)濕度維持在50%左右有助于預(yù)防鼻竇炎擴散。
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