眼周像被蚊子咬了似的腫癢

博禾醫(yī)生
眼周像被蚊子咬了似的腫癢可能是過(guò)敏性結(jié)膜炎、接觸性皮炎或蟲(chóng)咬皮炎等引起的。這類癥狀通常與過(guò)敏反應(yīng)、外界刺激或蚊蟲(chóng)叮咬有關(guān),可通過(guò)冷敷緩解瘙癢,避免揉搓眼睛,必要時(shí)需就醫(yī)明確病因。
過(guò)敏性結(jié)膜炎多因花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激引發(fā),表現(xiàn)為眼周紅腫、瘙癢伴分泌物增多?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服氯雷他定片。日常需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔。
接觸性皮炎常由化妝品、金屬鏡架等直接刺激導(dǎo)致,眼周皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹伴灼熱感。建議停用可疑致敏物,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重者需口服依巴斯汀片。避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品,選擇溫和護(hù)膚品。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的毒液可引發(fā)局部免疫反應(yīng),形成紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。可外涂爐甘石洗劑止癢,合并感染時(shí)需用莫匹羅星軟膏。外出時(shí)使用物理防蚊措施,如穿長(zhǎng)袖衣物,避免抓撓患處。
瞼緣炎與細(xì)菌感染或油脂分泌異常有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫、脫屑,可能伴隨睫毛根部結(jié)痂。需每日用生理鹽水清潔瞼緣,遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松眼膏,頑固病例需口服多西環(huán)素片調(diào)節(jié)瞼板腺功能。
血管性水腫屬于速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),眼周突發(fā)對(duì)稱性腫脹,可能累及口唇。需立即肌注腎上腺素注射液應(yīng)急處理,后續(xù)使用醋酸潑尼松片控制炎癥。患者應(yīng)隨身攜帶抗組胺藥物如西替利嗪膠囊,定期排查過(guò)敏原。
出現(xiàn)眼周腫癢時(shí)建議用冷藏后的純凈水浸濕紗布冷敷10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3次以減輕癥狀。避免使用含香精的護(hù)膚品,選擇無(wú)淚配方的嬰兒洗發(fā)水清潔眼周。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)視力模糊、呼吸急促等全身癥狀,應(yīng)立即至眼科或皮膚科就診。過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗床品,減少毛絨玩具接觸,室內(nèi)濕度維持在50%左右。
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