髕骨骨折直腿抬不起來正常嗎

博禾醫(yī)生
髕骨骨折后直腿抬不起來是正常的。髕骨骨折可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量減弱、疼痛或關(guān)節(jié)活動受限,影響直腿抬高功能。
髕骨骨折后,由于骨折部位的疼痛和腫脹,股四頭肌可能出現(xiàn)反射性抑制,導(dǎo)致肌肉無法正常收縮完成直腿抬高動作。骨折初期局部炎癥反應(yīng)會刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)保護性肌痙攣,進一步限制膝關(guān)節(jié)伸直功能。部分患者因長期制動可能出現(xiàn)肌肉萎縮,肌力下降也會影響抬腿能力。髕骨作為膝關(guān)節(jié)重要組成部分,其骨折后生物力學(xué)結(jié)構(gòu)改變可直接影響伸膝裝置功能。
若骨折伴有韌帶損傷或關(guān)節(jié)面嚴重破壞,可能造成更持久的抬腿困難。骨折愈合過程中形成的瘢痕組織若與周圍結(jié)構(gòu)粘連,可能限制肌腱滑動。少數(shù)情況下,骨折塊移位壓迫或損傷股神經(jīng)分支,會導(dǎo)致股四頭肌麻痹。術(shù)后固定時間過長或康復(fù)訓(xùn)練不及時,可能造成關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮加重。
髕骨骨折患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行階段性康復(fù)訓(xùn)練,早期可在無痛范圍內(nèi)嘗試踝泵運動和股四頭肌等長收縮。隨著骨折愈合,逐步增加直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等主動訓(xùn)練。日常生活中注意避免跌倒和膝關(guān)節(jié)過度負重,保持均衡飲食有助于骨折愈合。若持續(xù)存在抬腿困難或疼痛加重,需及時復(fù)查排除并發(fā)癥。
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