肚臍出水有臭味怎回事

博禾醫(yī)生
肚臍出水有臭味可能與臍炎、臍尿管未閉、臍部濕疹、真菌感染、局部皮脂腺分泌異常等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
臍炎多因細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)于臍部清潔不當(dāng)或外傷后。表現(xiàn)為臍窩潮濕、膿性分泌物伴腐臭味,周圍皮膚可能發(fā)紅腫脹。需用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛分散片。保持臍部干燥,避免抓撓。
先天性臍尿管未閉可導(dǎo)致尿液或黏液持續(xù)滲漏,分泌物有氨水樣異味。可能伴隨反復(fù)尿路感染,超聲檢查可確診。輕度病例可通過(guò)硝酸銀燒灼處理,嚴(yán)重者需行臍尿管瘺切除術(shù)。嬰幼兒患者建議盡早就診評(píng)估。
過(guò)敏或汗液刺激引發(fā)的臍周濕疹會(huì)出現(xiàn)淡黃色滲液,伴有腥臭味。皮膚可見(jiàn)丘疹、脫屑,瘙癢明顯。可外用丁酸氫化可的松乳膏聯(lián)合氯雷他定片抗過(guò)敏,避免使用堿性沐浴露。肥胖者需注意皮膚褶皺處通風(fēng)。
念珠菌感染常見(jiàn)于長(zhǎng)期潮濕環(huán)境,分泌物呈豆腐渣樣,臭味較輕。臍窩可見(jiàn)白色偽膜,鏡檢可見(jiàn)菌絲。建議涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏,配合碳酸氫鈉溶液沖洗。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
臍窩皮脂腺堵塞可能形成角質(zhì)栓,混合細(xì)菌分解后產(chǎn)生腐臭味。可見(jiàn)黑頭樣物質(zhì),擠壓后排出油脂性分泌物??捎脺厮浕筝p柔清理,頑固者可短期使用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角化。禁止用尖銳物掏挖。
日常應(yīng)每日用溫水輕柔清洗臍窩,清洗后徹底擦干,避免使用爽身粉等堵塞毛孔的用品。穿透氣棉質(zhì)衣物,減少局部摩擦。若癥狀持續(xù)3天無(wú)改善、出現(xiàn)發(fā)熱或臍周紅腫擴(kuò)散,須立即就醫(yī)排查感染性病變。糖尿病患者、免疫功能低下者及嬰幼兒出現(xiàn)該癥狀應(yīng)優(yōu)先就診。
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