肛門周圍出現(xiàn)硬疙瘩可能與痔瘡、肛周膿腫、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣或肛瘺等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，外痔可在肛周觸及硬結(jié)，常伴隨排便疼痛、出血或瘙癢。急性發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為血栓性外痔，形成紫紅色硬疙瘩。輕度痔瘡可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解，醫(yī)生可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓或普濟(jì)痔瘡栓等藥物。若反復(fù)脫出或出血嚴(yán)重，需考慮膠圈套扎或手術(shù)切除。

2、肛周膿腫

肛周膿腫由肛腺感染引起，初期表現(xiàn)為紅腫硬塊，逐漸發(fā)展為波動(dòng)性腫塊伴劇烈跳痛，可能伴隨發(fā)熱。常見于免疫力低下或糖尿病患者。早期可使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，若形成膿液需切開引流。延誤治療可能進(jìn)展為肛瘺，表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)流膿的硬結(jié)。

3、皮脂腺囊腫

肛周皮脂腺堵塞可形成質(zhì)韌的圓形囊腫，表面可見黑頭，繼發(fā)感染時(shí)紅腫疼痛。避免擠壓以防感染擴(kuò)散，小囊腫無須處理，較大囊腫需手術(shù)完整切除囊壁。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏或口服阿奇霉素顆粒，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、尖銳濕疣

人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的菜花樣贅生物，初期為微小硬結(jié)，逐漸增大成簇。具有傳染性，需避免性接觸傳播。治療可采用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物，或冷凍、激光去除疣體。反復(fù)發(fā)作需檢查免疫功能，配偶應(yīng)同步篩查。

5、肛瘺

肛瘺是連接肛管與皮膚的異常管道，外口處可觸及條索狀硬結(jié)，按壓有膿液溢出。多由肛周膿腫破潰后遺留，可能伴隨肛門潮濕、瘙癢。確診需肛門指檢或磁共振，手術(shù)是根治方法，如肛瘺切開術(shù)或掛線療法。術(shù)后需定期換藥防止假性愈合。

日常需保持肛門清潔干燥，排便后使用溫水清洗，避免久坐久站。飲食宜清淡，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，減少辛辣刺激。出現(xiàn)硬疙瘩時(shí)禁止自行刺破或涂抹偏方，觀察2-3天無緩解或伴有發(fā)熱、潰爛時(shí)應(yīng)立即就診肛腸科。糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散，定期監(jiān)測(cè)血糖。