懷孕初期查出卵巢囊腫

博禾醫(yī)生
懷孕初期查出卵巢囊腫多數(shù)為生理性黃體囊腫,通常無(wú)須特殊處理??赡芘c妊娠期激素變化、既往卵巢囊腫病史、子宮內(nèi)膜異位癥、炎癥刺激或腫瘤等因素有關(guān),需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)明確性質(zhì)。
妊娠早期出現(xiàn)的卵巢囊腫常為黃體囊腫,由孕激素刺激形成,直徑多小于5厘米,表現(xiàn)為單側(cè)囊性無(wú)回聲區(qū)。隨著孕周增加,多數(shù)會(huì)在妊娠中期自然消退。建議孕婦定期復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)。
既往患有子宮內(nèi)膜異位癥者妊娠后可能合并巧克力囊腫,超聲顯示囊內(nèi)密集點(diǎn)狀回聲。此類(lèi)囊腫可能引起下腹墜脹感,但孕期通常不建議手術(shù)干預(yù)。若發(fā)生破裂或扭轉(zhuǎn),需急診處理,保守治療可選用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎。
盆腔炎性疾病導(dǎo)致的輸卵管卵巢膿腫在孕期較為罕見(jiàn),表現(xiàn)為發(fā)熱、持續(xù)性腹痛伴囊腫壁增厚。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療,嚴(yán)重者需穿刺引流。
成熟性畸胎瘤是孕期較常見(jiàn)的卵巢腫瘤,超聲可見(jiàn)囊實(shí)性結(jié)構(gòu)伴鈣化或脂液分層。直徑小于6厘米且無(wú)并發(fā)癥時(shí)可觀察隨訪,若發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù),術(shù)中需注意避免刺激子宮。
孕期合并卵巢癌概率極低,若超聲提示囊腫實(shí)性成分增多、血流豐富或伴有腹水,需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物和MRI進(jìn)一步評(píng)估。確診后應(yīng)根據(jù)孕周和腫瘤分期制定個(gè)體化方案,可能涉及妊娠中期手術(shù)或終止妊娠后治療。
孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應(yīng)每4-6周復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,避免突然體位改變和腹部受壓。日??蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,保持排便通暢減少腹壓。若出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血或發(fā)熱,需立即就診排除囊腫破裂或感染。多數(shù)生理性囊腫不會(huì)影響胎兒發(fā)育,遵醫(yī)囑規(guī)范隨訪即可安全度過(guò)妊娠期。
懷孕期間腰痛怎么辦?這6個(gè)簡(jiǎn)單方法,幫你快速緩解腰痛
33歲卵巢早衰還能有機(jī)會(huì)懷孕嗎
有高血壓可以懷孕嗎
懷孕早期出血了還能保住嗎
懷孕期間見(jiàn)紅是什么原因
懷孕要查弓形蟲(chóng)嗎
懷孕小腹會(huì)痛嗎初期
卵巢囊腫突然增大原因
懷孕五周有褐色分泌物
雙子宮正常生育嗎會(huì)懷孕嗎
心臟ct影響懷孕嗎
腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后多久可以懷孕呢