小孩熱射病的早期癥狀是什么

博禾醫(yī)生
小孩熱射病的早期癥狀主要有頭暈、惡心、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、大量出汗、精神萎靡等。熱射病是重癥中暑的一種,通常由高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡導(dǎo)致,需立即就醫(yī)處理。
小孩在高溫環(huán)境中可能出現(xiàn)持續(xù)性頭暈,表現(xiàn)為站立不穩(wěn)或抱怨頭部昏沉。這與高溫導(dǎo)致腦部血管擴(kuò)張、顱內(nèi)壓變化有關(guān)。家長(zhǎng)需立即將孩子移至陰涼處,解開衣物幫助散熱,同時(shí)用濕毛巾擦拭額頭和頸部。若伴隨嘔吐或意識(shí)模糊,須緊急送醫(yī)。
早期熱射病患兒常出現(xiàn)食欲減退、反復(fù)干嘔或嘔吐。高溫環(huán)境下胃腸血流減少、消化功能紊亂是主要原因。此時(shí)應(yīng)停止進(jìn)食,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液。避免飲用含糖飲料或冰水,防止加重胃腸刺激。
患兒面部、軀干皮膚會(huì)呈現(xiàn)潮紅且觸之燙手,但后期可能轉(zhuǎn)為蒼白干燥。這是體溫調(diào)節(jié)中樞失效、汗腺功能衰竭的表現(xiàn)。需用溫水(非冰水)擦拭全身大血管處如腋窩、腹股溝,同時(shí)用電扇加速蒸發(fā)散熱。禁止使用酒精擦浴以免刺激皮膚。
初期可見額頭、后背大量出汗,隨后可能突然停止出汗。異常排汗提示脫水及電解質(zhì)紊亂。家長(zhǎng)應(yīng)每15分鐘讓孩子飲用100-200毫升淡鹽水,觀察尿液顏色(深黃色需警惕脫水)。合并肌肉抽搐時(shí)可適量補(bǔ)充含鉀飲品。
患兒表現(xiàn)為異常安靜、反應(yīng)遲鈍或嗜睡,與成人熱射病的躁狂不同。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損時(shí)可能出現(xiàn)胡言亂語(yǔ)或抽搐。此時(shí)需側(cè)臥防止誤吸,記錄異常行為發(fā)生時(shí)間,就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述神經(jīng)癥狀變化過程。
預(yù)防熱射病需避免高溫時(shí)段外出,穿著淺色透氣衣物,每日飲水超過1500毫升。戶外活動(dòng)時(shí)每20分鐘到陰涼處休息,隨身攜帶口服補(bǔ)液鹽。家中可準(zhǔn)備冰袋、退熱貼等降溫工具,空調(diào)房間保持26-28℃適宜溫度。若發(fā)現(xiàn)孩子有早期癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話并開始初步降溫處理。
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