肝臟超聲檢查能查出肝癌嗎

博禾醫(yī)生
肝臟超聲檢查能查出肝癌,但檢出率受腫瘤大小、位置等因素影響。
超聲檢查對(duì)直徑超過2厘米的肝癌檢出率較高,典型表現(xiàn)為肝內(nèi)低回聲或混合回聲團(tuán)塊,可能伴隨肝表面隆起、血管受壓等間接征象。檢查過程中采用彩色多普勒技術(shù)可觀察腫瘤血供情況,高血供病灶更易被發(fā)現(xiàn)。對(duì)于肝硬化背景下的肝癌篩查,超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測(cè)可提高早期診斷率。操作醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備分辨率及患者體型均會(huì)影響檢查結(jié)果準(zhǔn)確性。
直徑小于1厘米的肝癌可能被漏診,等回聲病灶與正常肝組織對(duì)比度差時(shí)識(shí)別困難。位于肝右葉頂部或深部的腫瘤受肋骨、胃腸氣體干擾,顯像清晰度下降。脂肪肝患者肝臟回聲增粗可能掩蓋小病灶。部分高分化肝癌與肝血管瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生等良性病變?cè)诔曄卤憩F(xiàn)相似,需結(jié)合增強(qiáng)CT或磁共振進(jìn)一步鑒別。
建議肝癌高危人群每6個(gè)月進(jìn)行一次超聲聯(lián)合血清學(xué)篩查,發(fā)現(xiàn)可疑病灶應(yīng)及時(shí)行增強(qiáng)影像學(xué)檢查。日常需避免酗酒、霉變食物等肝損傷因素,慢性肝病患者應(yīng)規(guī)律隨訪監(jiān)測(cè)。
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