退行性骨關(guān)節(jié)病的癥狀

博禾醫(yī)生
退行性骨關(guān)節(jié)病的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)受限等。退行性骨關(guān)節(jié)病是一種慢性關(guān)節(jié)疾病,通常與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、肥胖等因素有關(guān),多見于中老年人群。
關(guān)節(jié)疼痛是退行性骨關(guān)節(jié)病最常見的癥狀,初期多為輕度鈍痛,活動(dòng)后加重,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重,甚至出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。疼痛部位多集中在膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等負(fù)重或頻繁活動(dòng)的關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)疼痛可能與軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)。
關(guān)節(jié)僵硬表現(xiàn)為早晨起床或長(zhǎng)時(shí)間靜止后關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,需要活動(dòng)一段時(shí)間才能緩解。僵硬持續(xù)時(shí)間通常在30分鐘以內(nèi)。關(guān)節(jié)僵硬可能與關(guān)節(jié)液分泌異常、周圍軟組織粘連等因素有關(guān)。適當(dāng)?shù)臒岱蠛洼p柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)有助于緩解僵硬癥狀。
關(guān)節(jié)腫脹是由于關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液增多或骨贅形成引起的。腫脹的皮膚可能發(fā)紅、觸痛,關(guān)節(jié)輪廓變得模糊。膝關(guān)節(jié)腫脹時(shí)可能出現(xiàn)浮髕征陽性。關(guān)節(jié)腫脹程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。
隨著病情發(fā)展,關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)明顯變形,如膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形,手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)Heberden結(jié)節(jié)或Bouchard結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)變形是由于軟骨破壞、骨質(zhì)增生和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變共同作用的結(jié)果。關(guān)節(jié)變形通常是不可逆的,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。
活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,如膝關(guān)節(jié)不能完全伸直或屈曲,上下樓梯困難。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或卡頓現(xiàn)象?;顒?dòng)受限與關(guān)節(jié)疼痛、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變等因素有關(guān)。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可導(dǎo)致周圍肌肉萎縮和關(guān)節(jié)功能進(jìn)一步惡化。
退行性骨關(guān)節(jié)病患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量;避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過度使用關(guān)節(jié);注意關(guān)節(jié)保暖,寒冷天氣可佩戴護(hù)膝等防護(hù)用具;飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類等。如癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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