蜂窩織炎是什么細菌引起的
關鍵詞：#細菌
蜂窩織炎主要由金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌引起，少數(shù)情況下可能由流感嗜血桿菌、厭氧菌或革蘭陰性菌感染導致。蜂窩織炎是皮下疏松結締組織的急性細菌性感染，典型表現(xiàn)為皮膚紅腫熱痛，嚴重時可伴發(fā)熱或淋巴結腫大。
金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌，常通過皮膚破損處侵入，多見于下肢或面部感染。該菌可產(chǎn)生多種毒素和酶類破壞組織屏障，導致炎癥迅速擴散?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部皮膚緊繃發(fā)亮、邊界不清的紅斑，按壓時疼痛明顯。化膿性鏈球菌感染多繼發(fā)于咽炎或皮膚傷口，其產(chǎn)生的鏈激酶和透明質(zhì)酸酶有助于細菌擴散，感染部位常呈現(xiàn)火紅色腫脹并伴有淋巴管炎紅線。這兩種細菌引起的蜂窩織炎通常需要抗生素治療，如頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。
嬰幼兒面部蜂窩織炎多與流感嗜血桿菌相關，表現(xiàn)為眼周或頰部快速進展的紫紅色腫脹。糖尿病患者或免疫低下者可能感染厭氧菌，傷口常有惡臭分泌物。海水或淡水接觸后的創(chuàng)傷可能感染創(chuàng)傷弧菌等革蘭陰性菌，這類感染進展迅猛且全身癥狀嚴重。對于非典型致病菌引起的蜂窩織炎，需通過細菌培養(yǎng)明確病原體后選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯注射液等。
預防蜂窩織炎需注意皮膚清潔，及時處理足癬、濕疹等皮膚病變，避免抓撓皮膚。外傷后應徹底清創(chuàng)消毒，糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現(xiàn)快速擴散的紅腫熱痛應及時就醫(yī)，避免擠壓感染部位。治療期間應抬高患肢，按醫(yī)囑完成抗生素療程，觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身感染征象。
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