小兒疝氣有什么癥狀和危害嗎

博禾醫(yī)生
小兒疝氣主要表現(xiàn)為腹股溝或陰囊部位出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,可能伴隨疼痛或不適,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生嵌頓導(dǎo)致腸管壞死等并發(fā)癥。
小兒疝氣最典型的癥狀是腹股溝區(qū)出現(xiàn)柔軟包塊,在哭鬧、咳嗽或站立時(shí)明顯突出,平臥或安靜狀態(tài)下可能自行回納。腫塊通常無紅腫熱痛,觸摸時(shí)有囊性感。家長需注意觀察腫塊出現(xiàn)頻率及大小變化,避免讓孩子長時(shí)間劇烈哭鬧或便秘加重腹壓。
男孩疝氣可能表現(xiàn)為單側(cè)陰囊增大,尤其在腹壓增高時(shí)陰囊內(nèi)可觸及柔軟腫物,需與睪丸鞘膜積液鑒別。若腫物持續(xù)存在且質(zhì)地變硬,需警惕嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。家長應(yīng)每日檢查孩子陰囊對(duì)稱性,避免穿著過緊尿布或褲子。
當(dāng)疝內(nèi)容物無法回納時(shí)可發(fā)生嵌頓,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、嘔吐、腫塊變硬發(fā)紅,孩子哭鬧拒按。這種情況屬于急癥,可能引發(fā)腸梗阻或睪丸缺血壞死,家長發(fā)現(xiàn)后需立即就醫(yī)處理,不可嘗試自行推擠腫塊。
部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退、腹脹等非特異性表現(xiàn),尤其在疝內(nèi)容物為腸管時(shí)。長期未治療的疝氣可能影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。建議家長記錄孩子進(jìn)食情況及體重變化,適當(dāng)增加膳食纖維預(yù)防便秘。
巨大疝囊可能壓迫膀胱引起尿頻、尿急,女孩疝氣若包含卵巢可能出現(xiàn)下腹墜脹感。反復(fù)發(fā)作的疝氣可能造成精索或輸卵管結(jié)構(gòu)損傷。日常應(yīng)避免孩子憋尿,嬰兒期及時(shí)更換尿布保持會(huì)陰清潔。
發(fā)現(xiàn)疝氣癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,1歲以內(nèi)部分患兒可能自愈,但反復(fù)發(fā)作或存在嵌頓風(fēng)險(xiǎn)者需手術(shù)治療。日常生活中應(yīng)避免孩子劇烈哭鬧、長期咳嗽或便秘,嬰兒可采用蛙式抱姿減少腹壓,學(xué)步期兒童避免提重物。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。
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