淚眼堵了的癥狀

博禾醫(yī)生
淚眼堵了通常是指淚道阻塞,癥狀主要有溢淚、眼部分泌物增多、眼瞼紅腫、按壓淚囊區(qū)有膿液溢出、結(jié)膜充血等。
淚道阻塞會(huì)導(dǎo)致淚液無法正常排出,積聚在眼表形成溢淚?;颊呖赡茴l繁擦拭眼淚,尤其在寒冷或刮風(fēng)天氣更為明顯。長期溢淚可能引發(fā)眼周皮膚濕疹或炎癥。建議保持眼部清潔,避免揉搓眼睛,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液緩解不適。
淚液滯留易滋生細(xì)菌,晨起時(shí)可見眼角堆積黃色黏稠分泌物。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)眼瞼粘連,需用生理鹽水浸潤后清潔??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,合并瞼緣炎時(shí)可配合紅霉素眼膏治療。
繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼瞼皮膚紅腫熱痛,可能伴隨體溫升高。嬰幼兒表現(xiàn)為頻繁揉眼、哭鬧不安。家長需注意觀察孩子眼部變化,及時(shí)用消毒棉簽清理分泌物。急性期可冷敷緩解腫脹,遵醫(yī)囑口服頭孢克洛干混懸劑。
按壓淚囊區(qū)可見黃白色膿液從淚小點(diǎn)反流,提示慢性淚囊炎。這種情況可能反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致內(nèi)眥部皮膚粗糙增厚。需通過淚道沖洗確認(rèn)阻塞部位,嚴(yán)重者需行淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)。
長期淚液刺激會(huì)使球結(jié)膜血管擴(kuò)張,呈現(xiàn)彌漫性充血??赡馨殡S異物感或灼熱感,但視力通常不受影響。避免長時(shí)間用眼,可短期使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng),同時(shí)配合人工淚液保持眼表濕潤。
日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免共用毛巾,減少油煙刺激。嬰幼兒出現(xiàn)癥狀時(shí)家長應(yīng)每日按摩淚囊區(qū),手法為從內(nèi)眥沿鼻梁向下輕推。成人若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)視力下降,需及時(shí)進(jìn)行淚道造影檢查。冬季外出可佩戴護(hù)目鏡防風(fēng),室內(nèi)保持適宜濕度防止淚液蒸發(fā)過快。
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