前列腺鈣化及雙囊腫

博禾醫(yī)生
前列腺鈣化及雙囊腫屬于前列腺常見(jiàn)影像學(xué)表現(xiàn),可能由慢性炎癥、腺管阻塞或退行性變等因素引起,通常無(wú)明顯癥狀,少數(shù)伴隨尿頻、會(huì)陰不適。建議定期復(fù)查超聲,若出現(xiàn)排尿異常需泌尿科就診。
長(zhǎng)期前列腺炎可能導(dǎo)致局部組織修復(fù)過(guò)程中形成鈣鹽沉積,超聲顯示為點(diǎn)狀或斑片狀高回聲。此類(lèi)鈣化若無(wú)尿路刺激癥狀可暫不處理,日常需避免久坐、辛辣飲食。若合并感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、癃清片、前列舒通膠囊等藥物。
前列腺腺管阻塞可使分泌物濃縮形成囊腫,超聲可見(jiàn)邊界清晰的無(wú)回聲區(qū)。較小的囊腫無(wú)須特殊治療,建議每年復(fù)查一次經(jīng)直腸超聲。合并感染時(shí)可能出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛,可配合溫水坐浴緩解。
中老年男性前列腺組織逐漸纖維化,可能形成多發(fā)微小鈣化灶。這種情況屬于生理性改變,日常注意保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免憋尿。適當(dāng)補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素有助于維護(hù)前列腺健康。
苗勒管囊腫等先天結(jié)構(gòu)異??杀憩F(xiàn)為前列腺區(qū)囊性病變,通常體積較大時(shí)可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿分叉。確診需通過(guò)核磁共振檢查,無(wú)癥狀者觀察即可,必要時(shí)可行經(jīng)尿道囊腫電切術(shù)。
前列腺結(jié)石長(zhǎng)期刺激可能誘發(fā)周?chē)M織鈣化,超聲可見(jiàn)強(qiáng)回聲伴聲影。此類(lèi)患者應(yīng)減少高鈣飲食攝入,定期檢測(cè)前列腺特異性抗原。若合并反復(fù)血尿或嚴(yán)重疼痛,可考慮體外沖擊波碎石治療。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、提肛鍛煉,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)壓迫會(huì)陰。飲食注意限制酒精及咖啡因攝入,增加南瓜子、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的食物。每年進(jìn)行前列腺超聲和直腸指檢,監(jiān)測(cè)鈣化灶及囊腫變化情況,出現(xiàn)夜尿增多、排尿疼痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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