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左下肢靜脈血栓嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#下肢靜脈血栓#血栓

左下肢靜脈血栓是否嚴(yán)重需根據(jù)血栓類型、位置及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合判斷。深靜脈血栓可能引發(fā)肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,淺靜脈血栓通常風(fēng)險(xiǎn)較低。

深靜脈血栓形成時(shí),血栓可能脫落并隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈,導(dǎo)致肺栓塞。肺栓塞可表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難甚至休克,屬于臨床急癥。血栓長(zhǎng)期存在可能破壞靜脈瓣膜功能,引發(fā)下肢腫脹、皮膚色素沉著潰瘍。部分患者因血流淤滯出現(xiàn)血栓后綜合征,影響生活質(zhì)量。急性期需絕對(duì)臥床并抬高患肢,避免按摩以防血栓脫落。

淺靜脈血栓多局限于表淺血管,主要表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀硬結(jié)伴紅腫熱痛。此類血栓較少引發(fā)肺栓塞,但若血栓蔓延至深靜脈交匯處則風(fēng)險(xiǎn)增加。妊娠期、長(zhǎng)期服用避孕藥或存在凝血功能異常者需警惕病情進(jìn)展。淺靜脈血栓通常采用抗炎鎮(zhèn)痛處理,合并感染時(shí)需抗生素治療。

無(wú)論何種類型血栓,確診后均需規(guī)范抗凝治療。深靜脈血栓患者可能需要使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片或利伐沙班片等藥物。治療期間須定期監(jiān)測(cè)凝血功能,觀察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。建議穿著醫(yī)用彈力襪改善靜脈回流,避免久坐久站,戒煙并控制體重。出現(xiàn)胸悶、咯血等癥狀須立即就醫(yī)。

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