治療肝纖維化哪些中藥較好

博禾醫(yī)生
治療肝纖維化可選用丹參、黃芪、三七、茯苓、五味子等中藥,需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。肝纖維化多由慢性肝病發(fā)展而來,中藥治療需結(jié)合病因及個(gè)體差異調(diào)整。
丹參具有活血化瘀功效,其有效成分丹參酮可抑制肝星狀細(xì)胞活化,減輕肝臟炎癥反應(yīng)。適用于氣滯血瘀型肝纖維化患者,常表現(xiàn)為脅肋刺痛、舌質(zhì)紫暗。臨床多使用丹參片或丹參注射液,需注意避免與抗凝藥物聯(lián)用。
黃芪補(bǔ)氣升陽的特性有助于改善肝細(xì)胞能量代謝,調(diào)節(jié)免疫功能。對(duì)脾虛型肝纖維化伴乏力、食欲減退者較適宜。常見劑型為黃芪顆粒或復(fù)方制劑,使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測血壓變化,陰虛火旺者慎用。
三七粉能雙向調(diào)節(jié)凝血功能,通過抑制TGF-β1信號(hào)通路延緩纖維化進(jìn)展。適用于各類慢性肝病導(dǎo)致的纖維化早期干預(yù),可配伍其他藥物制成復(fù)方制劑。服用期間需觀察有無出血傾向。
茯苓利水滲濕的作用可改善肝纖維化伴隨的腹水、下肢水腫癥狀。其多糖成分能調(diào)節(jié)肝內(nèi)膠原代謝,常以茯苓皮煎劑或茯苓多糖膠囊形式使用。腎虛多尿者應(yīng)減量。
五味子醇提取物具有抗氧化和保護(hù)肝細(xì)胞膜作用,對(duì)酒精性肝纖維化效果顯著。臨床多用五味子制劑配合維生素E使用,肝膽濕熱證患者需配伍清熱利濕藥物。
肝纖維化患者除中藥調(diào)理外,需嚴(yán)格戒酒并控制體重,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但限制動(dòng)物脂肪,適量食用西藍(lán)花、深海魚等抗炎食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟彈性檢測,避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。合并病毒性肝炎者需同步進(jìn)行抗病毒治療,出現(xiàn)腹水或黃疸時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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