視神經(jīng)炎用激素治療有什么副作用
博禾醫(yī)生
視神經(jīng)炎使用激素治療可能引起多種副作用,主要包括血糖升高、消化道不適、骨質(zhì)疏松、免疫抑制和情緒波動(dòng)等。激素治療是視神經(jīng)炎的常用方法,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制劑量和療程。
激素治療視神經(jīng)炎時(shí),血糖升高較為常見,尤其對于本身存在糖代謝異常的患者。激素可能刺激肝臟糖異生,同時(shí)抑制外周組織對葡萄糖的利用,導(dǎo)致血糖水平上升。消化道不適表現(xiàn)為胃部灼熱感、反酸或腹脹,激素可能減少胃黏膜保護(hù)因子的分泌,增加胃酸分泌。長期使用激素可能干擾鈣磷代謝,抑制成骨細(xì)胞活性,增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為骨痛或易骨折。激素對免疫系統(tǒng)的廣泛抑制作用可能增加感染概率,尤其是真菌或條件致病菌感染。部分患者可能出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、失眠或焦慮,激素可能通過影響下丘腦-垂體-腎上腺軸功能引發(fā)神經(jīng)精神癥狀。
使用激素治療期間需定期監(jiān)測血壓、血糖和骨密度,注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D。避免突然停藥,應(yīng)遵醫(yī)囑逐漸減量。保持低鹽低糖飲食,適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于減輕副作用。如出現(xiàn)嘔血、劇烈骨痛或持續(xù)高熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需定期復(fù)查,評估視力恢復(fù)情況和潛在并發(fā)癥。
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