左睪丸里面有個(gè)小肉球是怎么回事

博禾醫(yī)生
左睪丸內(nèi)出現(xiàn)小肉球可能由附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤或腹股溝疝等原因引起,需通過超聲檢查明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定治療方案。
附睪囊腫是附睪部位形成的囊性腫物,觸診可表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟的小肉球??赡芘c附睪管阻塞或慢性炎癥刺激有關(guān),通常無疼痛感,體積較大時(shí)可出現(xiàn)墜脹不適。確診需依賴陰囊超聲檢查,直徑小于1厘米且無癥狀者可觀察隨訪,體積較大或癥狀明顯時(shí)可考慮手術(shù)切除。
精索靜脈叢異常擴(kuò)張可在睪丸上方觸及迂曲的條索狀團(tuán)塊,站立時(shí)明顯,平臥后減輕。長期站立、靜脈瓣功能不全等因素可能導(dǎo)致發(fā)病,常伴有陰囊墜痛感。輕度患者可通過陰囊托帶緩解,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚形成囊性包塊,透光試驗(yàn)陽性是其特征。先天性因素或創(chuàng)傷感染都可能誘發(fā),表現(xiàn)為陰囊無痛性腫大。少量積液可自行吸收,體積持續(xù)增大需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)治療。
睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)生長的異常組織可表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)節(jié),可能伴隨睪丸沉重感。生殖細(xì)胞異常分化是主要發(fā)病機(jī)制,確診需通過腫瘤標(biāo)志物檢測和病理活檢。根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出可形成可復(fù)性包塊,咳嗽時(shí)包塊增大是該病典型特征。腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高共同作用導(dǎo)致發(fā)病,需通過疝修補(bǔ)術(shù)治療防止嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)睪丸異常包塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和外力擠壓,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴改善局部血液循環(huán),但禁止自行熱敷或按摩腫塊部位。建議記錄包塊大小變化情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述起病時(shí)間、伴隨癥狀及進(jìn)展情況,配合完成超聲、CT等影像學(xué)檢查以明確診斷。
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