發(fā)燒42℃怎么退燒最快

博禾醫(yī)生
發(fā)燒42℃屬于超高熱,需立即采取物理降溫并盡快就醫(yī)。退燒方法主要有冰袋冷敷大血管處、溫水擦浴、使用退熱栓劑、靜脈補(bǔ)液治療、藥物降溫等。
將冰袋用毛巾包裹后置于頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處,每次冷敷10-15分鐘??捎?2-34℃溫水浸濕毛巾擦拭前胸、后背及四肢皮膚,通過水分蒸發(fā)帶走體熱。避免使用酒精擦浴,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚吸收中毒。
可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓或布洛芬栓直腸給藥,起效較口服更快。靜脈注射賴氨匹林能快速降低體溫中樞調(diào)定點(diǎn)。注意超高熱時禁用阿司匹林,兒童禁用尼美舒利。所有退熱藥物均需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用。
立即建立靜脈通道輸注0.9%氯化鈉注射液,糾正脫水及電解質(zhì)紊亂。無法靜脈補(bǔ)液時可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,每次50-100毫升。監(jiān)測尿量及顏色,維持每小時尿量30毫升以上。
需急診查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等明確感染源。細(xì)菌感染可使用注射用頭孢曲松鈉,病毒感染可用更昔洛韋注射液。嚴(yán)重膿毒癥需聯(lián)合使用注射用美羅培南,顱內(nèi)感染需加用地塞米松磷酸鈉注射液降低顱內(nèi)壓。
持續(xù)監(jiān)測核心體溫、心率、血壓、血氧飽和度,每15分鐘記錄一次。出現(xiàn)抽搐立即予地西泮注射液靜脈推注。保持環(huán)境溫度22-24℃,濕度50%-60%。移除過多衣物被褥,避免包裹過緊影響散熱。
超高熱狀態(tài)可能損傷腦細(xì)胞及臟器功能,物理降溫同時必須立即送醫(yī)。就醫(yī)途中保持平臥位,頭偏向一側(cè)防止嘔吐窒息。記錄發(fā)熱起始時間、熱型變化及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)?;謴?fù)期保持清淡飲食,每日飲水2000毫升以上,避免劇烈活動直至體溫穩(wěn)定3天以上。
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