糖尿病人腳大拇指疼怎么治療

博禾醫(yī)生
糖尿病人腳大拇指疼可通過控制血糖、局部護理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能與糖尿病周圍神經(jīng)病變、痛風性關(guān)節(jié)炎、甲溝炎、拇外翻、糖尿病足等因素有關(guān)。
持續(xù)高血糖會損傷周圍神經(jīng)和血管,導(dǎo)致足部疼痛?;颊咝鑷栏癖O(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片、門冬胰島素注射液等降糖藥物。每日檢查足部皮膚狀況,避免赤足行走。
每日用37℃溫水清洗足部,輕柔擦干趾縫。選擇透氣棉襪及圓頭鞋,避免擠壓拇指。若存在胼胝或雞眼,須由專業(yè)足病師處理,禁止自行修剪。疼痛明顯時可短期冷敷緩解。
神經(jīng)性疼痛可選用甲鈷胺片、依帕司他片營養(yǎng)神經(jīng);痛風急性發(fā)作時需服用秋水仙堿片、非布司他片;合并感染時應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可改善神經(jīng)病變性疼痛,脈沖射頻治療對頑固性疼痛有效。中醫(yī)針灸選取太沖、三陰交等穴位,配合紅外線照射促進局部血液循環(huán)。治療頻率為每周2-3次,需持續(xù)4-6周。
嚴重拇外翻需行截骨矯形術(shù),糖尿病足潰瘍合并骨髓炎可能需清創(chuàng)聯(lián)合負壓引流。術(shù)前需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,術(shù)后密切監(jiān)測切口愈合情況。血管嚴重閉塞者可能需血管旁路移植術(shù)。
糖尿病患者出現(xiàn)足部疼痛時須立即就醫(yī),避免自行處理導(dǎo)致感染擴散。日常需保持足部清潔干燥,定期進行下肢動脈彩超和神經(jīng)電生理檢查。建議選擇專業(yè)糖尿病鞋具,每日進行足部按摩促進血液循環(huán),戒煙并控制血壓血脂。出現(xiàn)皮膚破損、發(fā)黑或膿性分泌物時,應(yīng)立即至內(nèi)分泌科或足病??凭驮\。
治療糖尿病的適應(yīng)癥和禁忌癥
引起糖尿病的常見病
治療糖尿病中藥方劑有哪些
糖尿病患者的家屬應(yīng)注意什么?
認識糖尿病足的嚴重癥狀
糖尿病人如何吃水果
糖尿病患者吃什么食物對身體比較好呢?
胰島素泵治療糖尿病的的優(yōu)勢
糖尿病患者如何選擇健康果汁?
腦梗、糖尿病、高血壓患者如何飲食
糖尿病熬夜影響嗎
糖尿病老人的飲食調(diào)理