掉頭發(fā)嚴(yán)重建議掛皮膚科或內(nèi)分泌科。脫發(fā)可能與雄激素性脫發(fā)、斑禿、甲狀腺功能異常、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因選擇科室。

1、皮膚科

皮膚科是處理脫發(fā)問題的首選科室，尤其適用于雄激素性脫發(fā)、斑禿等與毛囊病變相關(guān)的疾病。雄激素性脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭頂或前額頭發(fā)逐漸稀疏，可能與遺傳因素和雄激素水平有關(guān)。斑禿則表現(xiàn)為頭皮突然出現(xiàn)圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊，常與自身免疫異常相關(guān)。皮膚科醫(yī)生會(huì)通過毛發(fā)鏡檢查、激素水平檢測(cè)等手段明確診斷，并可能開具米諾地爾酊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物，或建議激光生發(fā)治療。

2、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科適合排查甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等激素相關(guān)脫發(fā)。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致頭發(fā)干燥易斷，甲亢則可能引起彌漫性脫發(fā)。多囊卵巢綜合征伴隨的雄激素過高也會(huì)導(dǎo)致女性發(fā)際線后移。醫(yī)生會(huì)通過促甲狀腺激素、性激素六項(xiàng)等檢測(cè)評(píng)估內(nèi)分泌狀態(tài)，若確診可能使用左甲狀腺素鈉片、螺內(nèi)酯片等調(diào)節(jié)激素的藥物。

3、營(yíng)養(yǎng)科

長(zhǎng)期節(jié)食、缺鐵性貧血或蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)性脫發(fā)。營(yíng)養(yǎng)科可通過血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等檢測(cè)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，針對(duì)缺鐵性貧血可能建議補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，并指導(dǎo)增加紅肉、深色蔬菜等富含鐵元素的食物攝入。維生素D缺乏也可能與脫發(fā)相關(guān)，需結(jié)合25-羥維生素D檢測(cè)結(jié)果干預(yù)。

4、中醫(yī)科

中醫(yī)認(rèn)為脫發(fā)與肝腎不足、氣血兩虛有關(guān)，可能表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏伴隨腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。中醫(yī)科會(huì)通過舌脈診斷辨證分型，常用養(yǎng)血生發(fā)膠囊、七寶美髯丸等中成藥，或采用梅花針叩刺、艾灸等外治法刺激毛囊生長(zhǎng)。部分脂溢性脫發(fā)患者可能被診斷為濕熱蘊(yùn)結(jié)證，需配合清熱除濕的中藥調(diào)理。

5、精神心理科

長(zhǎng)期焦慮、抑郁或遭遇重大精神創(chuàng)傷可能出現(xiàn)心因性脫發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)斑塊狀脫發(fā)或拔毛癖導(dǎo)致的脫發(fā)。精神心理科會(huì)評(píng)估患者的情緒狀態(tài)和應(yīng)激事件，采用認(rèn)知行為療法干預(yù)，嚴(yán)重者可能短期使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。此類脫發(fā)通常隨著情緒改善可逐漸恢復(fù)。

日常應(yīng)注意避免過度燙染頭發(fā)，洗頭時(shí)水溫不超過40攝氏度，選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)水。梳頭時(shí)用寬齒木梳減少拉扯，每周可進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)。保證每日7-8小時(shí)睡眠，適量補(bǔ)充核桃、黑芝麻等富含不飽和脂肪酸的食物。若脫發(fā)量每日超過100根持續(xù)一個(gè)月，或伴隨頭皮紅腫、瘙癢等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。