牙套臉通常是指佩戴正畸矯治器后出現(xiàn)的顴骨突出、太陽穴凹陷、面中部消瘦等面部輪廓變化，可能與咬肌萎縮、脂肪分布改變、骨骼適應(yīng)性調(diào)整等因素有關(guān)。

1、咬肌功能減退

佩戴牙套期間因咀嚼硬物受限導(dǎo)致咬肌使用頻率降低，長(zhǎng)期可能引起肌肉體積縮小。這種生理性萎縮多發(fā)生于正畸初期，表現(xiàn)為顴弓下方軟組織變薄。日?？蛇m當(dāng)進(jìn)行無糖口香糖訓(xùn)練或咬膠鍛煉幫助維持肌肉張力，但需避免過度用力影響矯治效果。

2、脂肪代謝變化

正畸期間飲食軟質(zhì)化可能減少熱量消耗，同時(shí)部分患者因進(jìn)食疼痛主動(dòng)減少攝入量，雙重作用下導(dǎo)致面部脂肪重新分布。這種情況常見于成年正畸患者，伴隨體重波動(dòng)時(shí)更明顯。保持均衡營養(yǎng)攝入，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于維持面部飽滿度。

3、骨骼力學(xué)改變

矯治力持續(xù)作用于牙槽骨時(shí)可能影響鄰近顴骨區(qū)域的應(yīng)力分布，尤其在拔牙矯正病例中，牙弓寬度改變可能間接導(dǎo)致中面部支撐力變化。此類結(jié)構(gòu)改變多屬暫時(shí)性，矯正結(jié)束后6-12個(gè)月多數(shù)可逐步恢復(fù)。

4、年齡相關(guān)因素

25歲以上患者本身存在面部膠原蛋白自然流失趨勢(shì)，正畸過程可能加速這一生理變化。表現(xiàn)為皮膚彈性下降與深層脂肪墊移位，這種情況需配合皮膚保濕護(hù)理與膠原蛋白補(bǔ)充。

5、矯治器類型影響

傳統(tǒng)金屬托槽因體積較大可能加重唇部外翻視覺效果，而隱形矯治器對(duì)軟組織壓迫較小。選擇適合的矯治方案時(shí)，可與正畸醫(yī)師溝通個(gè)性化設(shè)計(jì)，通過調(diào)整加力方式降低面部形態(tài)改變風(fēng)險(xiǎn)。

建議正畸期間定期拍攝面部照片監(jiān)測(cè)輪廓變化，保持每日200-300千卡的熱量盈余，選擇奶昔、蒸蛋等易咀嚼的高營養(yǎng)食物。完成矯正后多數(shù)牙套臉癥狀會(huì)逐漸改善，若持續(xù)存在明顯凹陷可考慮脂肪填充等醫(yī)美手段，但需在正畸治療結(jié)束1年后評(píng)估。出現(xiàn)嚴(yán)重咬合無力或顳下頜關(guān)節(jié)疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。