卵巢B超是查什么的

博禾醫(yī)生
卵巢B超主要用于檢查卵巢的結(jié)構(gòu)、形態(tài)及病變情況,包括卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤等疾病,也可用于監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和排卵情況。
卵巢囊腫是卵巢內(nèi)形成的液體或半固體包塊,B超可清晰顯示囊腫的大小、位置及內(nèi)部回聲特征。單純性囊腫通常表現(xiàn)為無回聲區(qū),壁薄光滑;巧克力囊腫內(nèi)部可見細(xì)密點(diǎn)狀回聲。對(duì)于體積較大或存在實(shí)性成分的囊腫,需進(jìn)一步排查惡性可能。醫(yī)生可能建議定期復(fù)查或結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。
B超可見卵巢體積增大,單側(cè)或雙側(cè)卵巢周圍分布多個(gè)小卵泡,呈"項(xiàng)鏈征"。該表現(xiàn)結(jié)合月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等多毛癥狀可輔助診斷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胰島素抵抗,需配合血糖檢測(cè)。生活方式干預(yù)如控制體重、增加運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)治療手段。
B超能區(qū)分腫瘤的囊實(shí)性,實(shí)性腫塊、乳頭狀突起或分隔厚度超過3毫米需警惕惡性可能。漿液性囊腺瘤表現(xiàn)為單房薄壁囊腫,黏液性囊腺瘤常為多房結(jié)構(gòu)。惡性腫瘤可能伴有腹水、血流信號(hào)豐富等特征。確診需結(jié)合病理檢查。
經(jīng)陰道B超可精確測(cè)量卵泡直徑,追蹤優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育過程。成熟卵泡直徑達(dá)18-25毫米時(shí)提示即將排卵,適用于不孕癥患者的生育指導(dǎo)。檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間重復(fù)進(jìn)行,動(dòng)態(tài)觀察子宮內(nèi)膜同步變化。
B超還能發(fā)現(xiàn)卵巢扭轉(zhuǎn)、盆腔炎性包塊等急癥,扭轉(zhuǎn)時(shí)可見卵巢增大伴血流信號(hào)減弱。絕經(jīng)后卵巢萎縮若體積異常增大需排查病變。對(duì)于疑似子宮內(nèi)膜異位癥,B超可輔助評(píng)估巧克力囊腫的累及范圍。
建議檢查前適量飲水保持膀胱充盈,經(jīng)腹部B超需憋尿,經(jīng)陰道檢查則需排空膀胱。月經(jīng)周期不同階段檢查側(cè)重不同,排卵監(jiān)測(cè)建議月經(jīng)第10天開始系列檢查。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)配合醫(yī)生完善激素水平、腫瘤標(biāo)志物等進(jìn)一步檢查,避免自行解讀報(bào)告。日常注意觀察月經(jīng)變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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