乙肝小三陽(yáng)產(chǎn)婦能母乳喂養(yǎng)嗎
乙肝小三陽(yáng)產(chǎn)婦一般可以母乳喂養(yǎng)，但需確保嬰兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。若產(chǎn)婦乳頭破損或嬰兒口腔有傷口，需暫停哺乳。
乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰垂直傳播和性接觸傳播，母乳中病毒載量通常較低。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合免疫，可有效阻斷母嬰傳播。產(chǎn)婦乳汁中乙肝病毒DNA載量低于檢測(cè)下限時(shí)，哺乳風(fēng)險(xiǎn)極低。哺乳期間需定期監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦血清乙肝病毒DNA水平及肝功能，嬰兒需按時(shí)完成后續(xù)乙肝疫苗接種程序。
當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)乳頭皸裂、乳腺炎或嬰兒存在口腔潰瘍等黏膜破損情況時(shí)，病毒可能通過(guò)破損皮膚黏膜進(jìn)入嬰兒血液循環(huán)。此時(shí)應(yīng)暫停直接哺乳，改用吸奶器吸出乳汁并煮沸消毒后喂養(yǎng)。產(chǎn)婦若正在接受拉米夫定片、替諾福韋酯片等抗病毒治療，需咨詢醫(yī)生評(píng)估藥物對(duì)乳汁的影響。
哺乳期間產(chǎn)婦應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。注意乳房清潔，哺乳前后用溫水擦拭乳頭。嬰兒餐具需單獨(dú)消毒，避免與成人混用。若產(chǎn)婦乙肝病毒DNA載量超過(guò)一定數(shù)值或伴有肝功能異常，需在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否繼續(xù)哺乳。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)同時(shí)檢測(cè)產(chǎn)婦病毒載量與嬰兒乙肝表面抗體水平。
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