包皮疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
包皮疼痛可能由包皮龜頭炎、包皮嵌頓、外傷、尿路感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手法復(fù)位、局部護(hù)理、抗過(guò)敏治療、手術(shù)治療等方式緩解。
包皮龜頭炎可能與細(xì)菌或真菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為包皮紅腫、疼痛、分泌物增多。治療需保持局部清潔,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等藥物。感染嚴(yán)重時(shí)可能需口服頭孢克肟分散片或氟康唑膠囊。日常應(yīng)避免不潔性行為,注意清洗陰莖。
包皮嵌頓通常因包皮過(guò)長(zhǎng)強(qiáng)行上翻后未復(fù)位導(dǎo)致,表現(xiàn)為包皮環(huán)卡壓龜頭、劇烈疼痛腫脹。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行手法復(fù)位或包皮背側(cè)切開術(shù)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議行包皮環(huán)切術(shù)。日常避免暴力翻動(dòng)包皮,兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察排尿情況。
包皮外傷可能因性生活粗暴、衣物摩擦或運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部裂傷、瘀斑伴疼痛。輕微損傷可通過(guò)冷敷和休息緩解,破損處可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。嚴(yán)重撕裂傷需縫合處理?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性行為。
尿路感染上行至包皮可能引起灼痛感,多伴有尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑服用左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散,配合高錳酸鉀溶液坐浴。日常需多飲水排尿沖刷尿道,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需注意及時(shí)更換尿布。
接觸洗滌劑、避孕套或藥物可能引發(fā)包皮接觸性皮炎,表現(xiàn)為瘙癢性紅斑和刺痛。需立即停用致敏物質(zhì),局部涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片。日常選擇無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品,避免使用劣質(zhì)安全套。過(guò)敏體質(zhì)者家長(zhǎng)應(yīng)為兒童選用棉質(zhì)內(nèi)褲。
出現(xiàn)包皮疼痛應(yīng)避免抓撓和自行用藥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日常注意會(huì)陰部清潔干燥,性生活前后及時(shí)清洗。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀需及時(shí)就診泌尿外科檢查,必要時(shí)進(jìn)行包皮分泌物培養(yǎng)或超聲檢查明確病因。兒童患者家長(zhǎng)需每日檢查包皮狀況,洗澡時(shí)輕柔清洗褶皺處。
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