全身麻醉對(duì)身體有什么危害

博禾醫(yī)生
全身麻醉可能對(duì)呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等造成短期影響,但多數(shù)情況下危害可控且可逆。全身麻醉是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中常見的安全麻醉方式,由專業(yè)麻醉醫(yī)生操作下風(fēng)險(xiǎn)較低。
全身麻醉藥物可能抑制呼吸中樞,導(dǎo)致術(shù)后短暫呼吸頻率減慢或血氧飽和度下降,尤其對(duì)合并慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暫停綜合征的患者更需密切監(jiān)測。部分患者可能出現(xiàn)喉痙攣、支氣管痙攣等氣道反應(yīng),需通過面罩給氧或氣管插管維持通氣。心血管系統(tǒng)方面,麻醉藥物可能引起血壓波動(dòng),如丙泊酚導(dǎo)致血管擴(kuò)張性低血壓,或氣管插管刺激引發(fā)的反射性高血壓。老年患者或原有冠心病者可能出現(xiàn)心肌供血不足,需術(shù)中持續(xù)心電圖監(jiān)測。神經(jīng)系統(tǒng)常見術(shù)后認(rèn)知功能障礙,表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中,多發(fā)生于老年患者或長時(shí)間麻醉后,通常1-3個(gè)月可恢復(fù)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)惡性高熱、過敏休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。惡性高熱與遺傳性肌肉代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為體溫急劇升高、肌肉強(qiáng)直,需立即靜脈注射丹曲林鈉搶救。對(duì)麻醉藥物過敏者可能出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫甚至循環(huán)衰竭,需腎上腺素及糖皮質(zhì)激素緊急處理。此外,術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率較高,與麻醉藥物刺激嘔吐中樞及胃腸蠕動(dòng)減緩有關(guān),可預(yù)防性使用昂丹司瓊等止吐藥。
建議術(shù)前完善心電圖、肺功能等檢查,如實(shí)告知麻醉醫(yī)生過敏史及用藥史。術(shù)后早期活動(dòng)促進(jìn)藥物代謝,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。兒童、孕婦、肥胖等特殊人群需個(gè)體化評(píng)估麻醉方案,避免空腹時(shí)間過長導(dǎo)致低血糖。全身麻醉后24小時(shí)內(nèi)不宜駕駛或操作精密儀器,飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到正常。
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