前列腺增生手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
博禾醫(yī)生
前列腺增生手術(shù)后復(fù)發(fā)率一般較低,但存在個(gè)體差異。手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及基礎(chǔ)疾病控制等因素可能影響復(fù)發(fā)概率。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等主流術(shù)式通過(guò)徹底切除增生腺體降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)概率通常不足百分之十。術(shù)中保留部分腺體包膜或存在尿道狹窄等并發(fā)癥時(shí),可能增加復(fù)發(fā)可能?;颊咝g(shù)后未規(guī)范用藥、長(zhǎng)期憋尿習(xí)慣或合并糖尿病等慢性病,可能刺激前列腺組織再次增生。年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的激素水平變化也是潛在影響因素。
術(shù)后復(fù)發(fā)多表現(xiàn)為尿頻尿急等排尿障礙再現(xiàn),需通過(guò)尿流率檢查、超聲檢測(cè)殘余尿量確診。復(fù)發(fā)后可根據(jù)情況選擇藥物保守治療或二次手術(shù),綠激光汽化術(shù)對(duì)復(fù)發(fā)病灶具有精準(zhǔn)消融優(yōu)勢(shì)。保持每日飲水量、避免久坐及辛辣飲食有助于減少?gòu)?fù)發(fā),合并高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓。術(shù)后每半年復(fù)查一次前列腺超聲可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
建議術(shù)后患者遵醫(yī)囑持續(xù)服用非那雄胺片等抗增生藥物,出現(xiàn)排尿異常及時(shí)復(fù)查。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,冬季注意局部保暖避免前列腺充血。日常記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況,合并心血管疾病者需協(xié)調(diào)多科室管理方案。
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