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扁桃體結(jié)石的癥狀有哪些

耳鼻喉科編輯 醫(yī)心科普
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扁桃體結(jié)石的癥狀主要有咽部異物感、口臭、吞咽不適、扁桃體紅腫、耳部牽涉痛等。扁桃體結(jié)石是扁桃體隱窩內(nèi)脫落上皮、細菌食物殘渣等鈣化形成的硬塊,可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。

1、咽部異物感

扁桃體結(jié)石患者常感到咽部有異物卡頓感,類似米粒黏附在喉嚨深處,尤其在空咽時明顯。這種異物感可能持續(xù)存在或間歇性加重,結(jié)石較大時可能伴隨輕微刺痛。日??捎脺佧}水漱口緩解不適,若結(jié)石突出于隱窩表面,可由醫(yī)生用專業(yè)工具取出。

2、口臭

結(jié)石中的厭氧菌分解蛋白質(zhì)會產(chǎn)生硫化物,導(dǎo)致頑固性口臭,刷牙難以消除。氣味可能類似腐敗雞蛋,說話時尤為明顯。伴有慢性扁桃體炎時,口臭可能持續(xù)加重。建議加強口腔清潔,使用含氯己定的漱口水抑制細菌,但需就醫(yī)清除結(jié)石才能根治。

3、吞咽不適

結(jié)石刺激可能導(dǎo)致吞咽時有摩擦感或阻塞感,進食干燥食物時癥狀加重。部分患者描述為喉嚨沙沙作響,偶發(fā)嗆咳。若結(jié)石壓迫周圍神經(jīng),可能引發(fā)反射性干嘔。可通過多飲水軟化黏膜,但反復(fù)出現(xiàn)癥狀需耳鼻喉科檢查是否合并扁桃體肥大。

4、扁桃體紅腫

結(jié)石長期存在可導(dǎo)致扁桃體隱窩周圍充血腫脹,黏膜表面可見白色或黃色斑點。急性發(fā)作時可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等感染癥狀。醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,嚴重者需考慮扁桃體切除術(shù)。

5、耳部牽涉痛

由于扁桃體與耳部神經(jīng)共享傳導(dǎo)通路,結(jié)石刺激可能引發(fā)同側(cè)耳道鈍痛或刺痛,易誤診為中耳炎。疼痛常在吞咽時放射至耳部,但耳鏡檢查無異常??啥唐谑褂貌悸宸揖忈屇z囊鎮(zhèn)痛,但需通過喉鏡確認結(jié)石位置并清除病灶。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,每日刷牙兩次并使用牙線清潔,飯后用淡鹽水漱口減少食物殘渣滯留。避免吸煙及辛辣飲食刺激黏膜,多喝水保持咽喉濕潤。若反復(fù)發(fā)作扁桃體結(jié)石或伴隨持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難,建議及時到耳鼻喉科就診,評估是否需進行扁桃體隱窩沖洗或手術(shù)切除治療。兒童患者家長應(yīng)幫助監(jiān)督口腔清潔,發(fā)現(xiàn)孩子頻繁清嗓或摳喉嚨時需警惕結(jié)石可能。

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