卵巢功能測定通常需要做性激素六項(xiàng)檢查、抗繆勒管激素檢查、超聲檢查、基礎(chǔ)體溫測定、染色體檢查等項(xiàng)目。卵巢功能測定有助于評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能、排卵情況及內(nèi)分泌狀態(tài)，對(duì)不孕癥、月經(jīng)紊亂等疾病的診療有重要指導(dǎo)意義。

1、性激素六項(xiàng)檢查

性激素六項(xiàng)檢查包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素的檢測。通過抽取靜脈血進(jìn)行化驗(yàn)，通常在月經(jīng)周期第2-4天進(jìn)行。該檢查能反映下丘腦-垂體-卵巢軸功能狀態(tài)，其中促卵泡生成素水平升高常提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。檢查前需空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。

2、抗繆勒管激素檢查

抗繆勒管激素檢查通過血液檢測AMH水平，不受月經(jīng)周期影響，可隨時(shí)進(jìn)行。AMH由卵巢竇前卵泡和小竇卵泡分泌，能準(zhǔn)確反映卵巢儲(chǔ)備功能。AMH水平低于1.1ng/ml提示卵巢儲(chǔ)備功能減退，高于3.5ng/ml可能提示多囊卵巢綜合征。該檢查對(duì)評(píng)估生育能力和預(yù)測絕經(jīng)年齡有重要價(jià)值。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲檢查可直觀觀察卵巢大小、形態(tài)及竇卵泡計(jì)數(shù)。竇卵泡指直徑2-9mm的卵泡，正常育齡女性單側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)5-10個(gè)。竇卵泡計(jì)數(shù)減少提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。超聲還能監(jiān)測卵泡發(fā)育情況和排卵過程，對(duì)多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病的診斷有重要意義。

4、基礎(chǔ)體溫測定

基礎(chǔ)體溫測定需每日晨起未活動(dòng)時(shí)測量舌下體溫并記錄。排卵后孕激素升高可使基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃，持續(xù)12-14天。通過繪制基礎(chǔ)體溫曲線可判斷有無排卵及黃體功能。該方法簡單經(jīng)濟(jì)，但易受睡眠、疾病等因素干擾，需連續(xù)測量3個(gè)月經(jīng)周期以提高準(zhǔn)確性。

5、染色體檢查

染色體檢查通過外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)分析核型，適用于疑似遺傳性卵巢功能異常者。常見異常如45X特納綜合征、47XXX超雌綜合征等可導(dǎo)致原發(fā)性卵巢功能衰竭。X染色體長臂關(guān)鍵區(qū)域缺失也與卵巢早衰相關(guān)。該檢查有助于明確病因，指導(dǎo)遺傳咨詢和生育規(guī)劃。

進(jìn)行卵巢功能測定前應(yīng)避開急性感染期，檢查前3天避免性生活。根據(jù)檢查項(xiàng)目不同可能需要特定時(shí)間就診，如性激素檢查需月經(jīng)期抽血。長期服用激素類藥物者需提前告知醫(yī)生。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)。發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異?；虿辉袝r(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方案。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估，避免自行解讀。