嗓子里好像扎了個東西怎么辦

博禾醫(yī)生
嗓子里好像扎了個東西可通過漱口催吐、喉鏡檢查、鑷子取出、藥物治療、手術取出等方式處理。該癥狀可能由魚刺卡喉、咽喉黏膜損傷、扁桃體結石、咽喉部異物、會厭囊腫等原因引起。
若異物較小且位置較淺,可嘗試用溫鹽水反復漱口,刺激咽喉部誘發(fā)嘔吐反射。此方法適用于進食后短時間內發(fā)現的魚刺或食物殘渣卡頓,嘔吐時需保持低頭姿勢避免誤吸。家長需幫助兒童控制漱口力度,防止嗆咳。
電子喉鏡能清晰顯示舌根、會厭谷等隱蔽部位的異物。當患者出現持續(xù)咽痛、吞咽困難時,需通過喉鏡明確異物性質及位置。檢查前需空腹4小時,使用鹽酸利多卡因膠漿進行表面麻醉可減輕不適感。
對于肉眼可見的咽喉部異物,醫(yī)生可用槍狀鑷或異物鉗直接夾取。操作前需用壓舌板充分暴露咽部,較深的魚刺可能需配合間接喉鏡定位。禁止自行用筷子等工具掏挖,以免將異物推向深部。
合并感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。咽喉水腫明顯者可用地塞米松注射液霧化吸入,疼痛劇烈者可含服復方氯己定含漱液。藥物需嚴格按說明書或醫(yī)囑使用。
當異物嵌入梨狀窩或穿透食管壁時,需在全麻下行食管鏡探查術。尖銳異物可能導致頸部膿腫或縱隔感染,術前需進行CT檢查評估周圍組織損傷情況。術后需禁食24小時并靜脈營養(yǎng)支持。
出現咽喉異物感應立即停止進食,避免吞咽動作加重損傷??蓢L試咳嗽排出淺表異物,但禁止用力拍背或吞飯團。建議選擇流質飲食直至癥狀消失,避免過熱或刺激性食物。若出現發(fā)熱、呼吸困難、頸部腫脹等癥狀需急診處理。日常進食需細嚼慢咽,兒童進食魚類時應由家長提前剔除魚刺。
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