產(chǎn)婦高度近視能順產(chǎn)嗎
產(chǎn)婦高度近視一般可以順產(chǎn)，但需結合眼底檢查結果評估視網(wǎng)膜脫落風險。高度近視可能因分娩用力導致視網(wǎng)膜剝離，需在產(chǎn)科醫(yī)生和眼科醫(yī)生共同評估后決定分娩方式。
高度近視產(chǎn)婦的視網(wǎng)膜和脈絡膜通常較薄，分娩時腹壓驟增可能誘發(fā)視網(wǎng)膜血管破裂或視網(wǎng)膜脫離。臨床數(shù)據(jù)顯示，近視度數(shù)超過600度且伴有眼底病變的產(chǎn)婦風險較高。產(chǎn)前需通過眼底照相、OCT等檢查明確視網(wǎng)膜健康狀況。若存在視網(wǎng)膜裂孔、黃斑變性等病變，或既往有視網(wǎng)膜脫落史，醫(yī)生可能建議剖宮產(chǎn)以避免風險。
部分高度近視產(chǎn)婦經(jīng)檢查確認眼底結構正常，眼軸長度穩(wěn)定在安全范圍內(nèi)，且無玻璃體牽拉等異常時，可在嚴密監(jiān)測下嘗試順產(chǎn)。分娩過程中需控制第二產(chǎn)程時間，避免長時間屏氣用力，助產(chǎn)士會指導采用側臥位等姿勢減少腹壓對眼部的沖擊。產(chǎn)后需立即復查眼底，觀察是否有出血或視網(wǎng)膜位移。
建議高度近視孕婦在孕早期完成全面眼科檢查，建立眼底基線數(shù)據(jù)。孕晚期每兩個月復查一次，臨近預產(chǎn)期需重點評估視網(wǎng)膜狀態(tài)。日常避免劇烈運動和重體力勞動，控制血壓血糖穩(wěn)定，補充維生素A和葉黃素等營養(yǎng)素有助于維護視網(wǎng)膜健康。出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥加重等預警癥狀時須及時就診。
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