急性糜爛性胃炎出血，做胃鏡檢查應該出血后多少小時內(nèi)進行？
急性糜爛性胃炎出血后，胃鏡檢查一般建議在出血后24-48小時內(nèi)進行。
急性糜爛性胃炎出血后24小時內(nèi)進行胃鏡檢查有助于明確出血部位和病因，及時采取止血措施。此時黏膜病變較為新鮮，便于醫(yī)生觀察糜爛程度和范圍，同時可進行內(nèi)鏡下止血治療，如電凝、鈦夾夾閉或局部注射藥物。早期檢查還能評估再出血風險，指導后續(xù)治療方案。部分患者因嘔血或黑便就診時已超過24小時，只要生命體征穩(wěn)定，48小時內(nèi)完成檢查仍具有診斷價值。檢查前需評估患者血壓、心率等指標，確保無嚴重休克或凝血功能障礙。操作過程中可能需靜脈應用質(zhì)子泵抑制劑以降低胃酸分泌，提高視野清晰度。
建議出血后禁食4-6小時，檢查前簽署知情同意書。術后2小時內(nèi)繼續(xù)禁食禁水，之后逐步過渡到流質(zhì)飲食。避免劇烈活動，觀察有無腹痛加劇或再出血表現(xiàn)。后續(xù)治療需結合胃鏡結果，可能包括抑酸藥物、黏膜保護劑及根除幽門螺桿菌等綜合措施。
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