慢性肝炎后期吃什么藥

博禾醫(yī)生
慢性肝炎后期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、安絡(luò)化纖丸等藥物。慢性肝炎后期通常由病毒持續(xù)復(fù)制、免疫損傷、肝纖維化進(jìn)展等因素導(dǎo)致,需結(jié)合抗病毒、保肝降酶、抗纖維化等綜合治療。
恩替卡韋片為核苷類似物,適用于乙型肝炎病毒復(fù)制活躍的慢性肝炎患者,能抑制病毒DNA聚合酶活性。該藥需長(zhǎng)期服用以避免病毒反彈,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量。常見(jiàn)劑型包括恩替卡韋分散片、恩替卡韋膠囊。
富馬酸丙酚替諾福韋片是新型核苷酸逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,對(duì)乙肝病毒復(fù)制有強(qiáng)效抑制作用,耐藥性較低。適用于伴有肝纖維化或肝硬化的慢性乙肝患者,需注意腎功能監(jiān)測(cè)。劑型包括富馬酸丙酚替諾福韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片。
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,可降低轉(zhuǎn)氨酶水平,改善慢性肝炎后期肝細(xì)胞炎癥損傷。適用于肝功能異常伴黃疸的患者,可能出現(xiàn)偽醛固酮癥等副作用。常見(jiàn)劑型有復(fù)方甘草酸苷膠囊、復(fù)方甘草酸苷注射液。
水飛薊賓膠囊通過(guò)抗氧化和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜發(fā)揮作用,適用于酒精性或藥物性慢性肝炎后期,可減輕肝纖維化進(jìn)程。需連續(xù)服用3個(gè)月以上顯效,劑型包括水飛薊賓葡甲胺片、水飛薊素軟膠囊。
安絡(luò)化纖丸為中成藥,具有活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)功效,適用于慢性肝炎后期肝纖維化及早期肝硬化。需配合西藥聯(lián)合使用,常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道不適。劑型包括安絡(luò)化纖顆粒、安絡(luò)化纖口服液。
慢性肝炎后期患者需嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免勞累。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲及彈性檢測(cè),出現(xiàn)腹脹、下肢水腫等癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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