尿沉渣白細(xì)胞偏高可能與尿路感染、腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。尿沉渣白細(xì)胞升高通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

1、尿路感染

尿路感染是尿沉渣白細(xì)胞偏高的常見原因，細(xì)菌侵入尿道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。確診需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，治療可選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)需增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、腎盂腎炎

腎盂腎炎屬于上尿路感染，炎癥反應(yīng)導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多。常伴有發(fā)熱、腰痛、惡心嘔吐等全身癥狀。治療需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉，配合口服鹽酸莫西沙星片，嚴(yán)重者需住院治療。急性期應(yīng)臥床休息，避免勞累。

3、膀胱炎

膀胱黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致尿沉渣白細(xì)胞明顯升高，多見于女性。典型癥狀包括下腹墜脹、血尿、尿液渾濁等。可選用呋喃妥因腸溶片、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物，配合熱水坐浴緩解癥狀。治療期間禁止性生活，保持會(huì)陰部清潔干燥。

4、前列腺炎

男性前列腺炎可引起尿液中白細(xì)胞增多，常伴隨會(huì)陰部脹痛、排尿困難。慢性前列腺炎需長(zhǎng)期服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，急性發(fā)作時(shí)可用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。避免久坐和辛辣飲食，定期進(jìn)行前列腺按摩。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿路梗阻時(shí)可能繼發(fā)感染，引起白細(xì)胞升高。患者多有腎絞痛、血尿表現(xiàn)。需通過超聲檢查明確結(jié)石位置，較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。

發(fā)現(xiàn)尿沉渣白細(xì)胞偏高時(shí)應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)，避免月經(jīng)期或分泌物污染導(dǎo)致的假陽(yáng)性。日常保持每日飲水量2000毫升以上，減少高鹽高脂飲食，注意個(gè)人衛(wèi)生。若伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用抗生素。長(zhǎng)期白細(xì)胞偏高者需排查結(jié)核、腫瘤等特殊病因。