結(jié)腸炎可通過腸鏡檢查、糞便檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。

1、腸鏡檢查

腸鏡檢查是診斷結(jié)腸炎最直接的方法，通過內(nèi)窺鏡觀察結(jié)腸黏膜的病變情況。檢查前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，包括禁食和服用瀉藥清潔腸道。腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜充血、水腫、潰瘍等異常表現(xiàn)，同時(shí)可進(jìn)行活檢以明確病理類型。檢查過程中可能出現(xiàn)輕微不適，但通?？赡褪?。

2、糞便檢查

糞便檢查可檢測(cè)隱血、白細(xì)胞、寄生蟲或病原體等異常指標(biāo)。隱血試驗(yàn)陽性可能提示腸道出血，糞便培養(yǎng)可明確感染性結(jié)腸炎的病原體。檢查前需避免食用紅肉、維生素C等可能影響結(jié)果的食物。反復(fù)進(jìn)行糞便檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化和治療效果。

3、血液檢查

血液檢查可評(píng)估炎癥程度和營(yíng)養(yǎng)狀況，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)。炎癥活動(dòng)期可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高、貧血、低蛋白血癥等異常。血清學(xué)檢查還可檢測(cè)特異性抗體，幫助鑒別潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。定期血液檢查有助于評(píng)估治療效果和疾病活動(dòng)度。

4、影像學(xué)檢查

腹部CT或MRI可顯示結(jié)腸壁增厚、腸腔狹窄等結(jié)構(gòu)改變，評(píng)估病變范圍和嚴(yán)重程度。鋇劑灌腸檢查可觀察結(jié)腸輪廓和蠕動(dòng)功能，但目前已較少使用。影像學(xué)檢查特別適用于腸鏡無法到達(dá)的腸段或并發(fā)癥評(píng)估。檢查前需按要求進(jìn)行腸道準(zhǔn)備和禁食。

5、病理活檢

病理活檢是確診結(jié)腸炎類型和嚴(yán)重程度的重要依據(jù)，通常在腸鏡檢查時(shí)取樣。顯微鏡下可觀察到炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、隱窩結(jié)構(gòu)改變等特征性表現(xiàn)。活檢有助于鑒別感染性、缺血性、藥物性等不同類型的結(jié)腸炎。多次活檢可監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展和癌變風(fēng)險(xiǎn)。

確診結(jié)腸炎后應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，急性期需注意休息和飲食調(diào)理，避免辛辣刺激性食物。長(zhǎng)期患者應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、持續(xù)發(fā)熱或大量便血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合理用藥配合生活方式調(diào)整有助于控制疾病進(jìn)展。