靜脈炎疼痛止疼方法有哪些

博禾醫(yī)生
靜脈炎疼痛可通過抬高患肢、冷熱敷交替、藥物治療、壓力治療、手術(shù)治療等方式緩解。靜脈炎通常由靜脈內(nèi)膜損傷、血流淤滯、感染等因素引起,表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、條索狀硬結(jié)等癥狀。
將患肢抬高超過心臟水平15-20厘米,利用重力促進靜脈回流,減輕局部充血和腫脹。臥床時可墊高下肢,坐位時避免雙腿下垂。每日重復(fù)進行3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上。此方法適用于急性期水腫明顯的患者,但需注意避免壓迫腘窩。
急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù),可收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。48小時后改用熱敷,溫度不超過40℃,每日2-3次,每次20分鐘,促進局部血液循環(huán)。冷熱敷交替時需觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)蒼白或潮紅應(yīng)立即停止。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等口服藥物減輕炎癥反應(yīng)。局部可涂抹多磺酸粘多糖乳膏或肝素鈉乳膏。合并感染時需聯(lián)用頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。使用抗凝藥物期間需定期監(jiān)測凝血功能。
穿戴醫(yī)用彈力襪或使用彈性繃帶包扎,壓力梯度為20-30毫米汞柱。晨起前穿戴,夜間睡前去除,每日持續(xù)8-12小時。壓力治療可增加靜脈回流速度,但皮膚破損、動脈缺血患者禁用。初次使用應(yīng)從低壓開始逐步適應(yīng)。
對于化膿性靜脈炎或血栓形成患者,可能需行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)或靜脈血栓切除術(shù)。術(shù)后需配合抗凝治療3-6個月。微創(chuàng)治療可選擇超聲引導(dǎo)下泡沫硬化劑注射,但可能出現(xiàn)色素沉著等并發(fā)癥。
靜脈炎患者應(yīng)避免久站久坐,每隔1小時活動下肢5分鐘。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,每日飲水1500-2000毫升。戒煙并控制血糖血脂,肥胖者需減輕體重。穿著寬松衣物,避免局部摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚潰瘍或疼痛加劇,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查血管超聲。
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