14歲肚子疼可以掛兒科或消化內(nèi)科，可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、闌尾炎、腸梗阻等因素有關(guān)。

1、兒科

兒科是處理兒童及青少年常見(jiàn)疾病的科室。14歲患者出現(xiàn)肚子疼，兒科醫(yī)生會(huì)先評(píng)估疼痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀。若疼痛位于臍周且伴有腹瀉、嘔吐，可能與急性胃腸炎有關(guān)。醫(yī)生可能建議查血常規(guī)、糞便常規(guī)，確診后可開(kāi)具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察孩子有無(wú)脫水表現(xiàn)，如尿量減少、口唇干燥等。

2、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科主要診治胃腸肝膽疾病。若腹痛持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作，伴隨反酸、噯氣、黑便等癥狀，可能與胃炎、消化性潰瘍有關(guān)。醫(yī)生可能建議做碳13呼氣試驗(yàn)、胃鏡檢查，確診后可能使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。家長(zhǎng)需幫助孩子規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物。

3、普外科

突發(fā)劇烈腹痛伴發(fā)熱、嘔吐需警惕外科急腹癥。右下腹固定壓痛、反跳痛可能是闌尾炎，醫(yī)生會(huì)通過(guò)腹部超聲、CT檢查確診。若確診急性闌尾炎，可能需要行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)后家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子保持切口清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、急診科

持續(xù)絞痛伴停止排便排氣需考慮腸梗阻，屬于急癥。醫(yī)生會(huì)通過(guò)腹部立位平片判斷病情，嚴(yán)重者需禁食、胃腸減壓或手術(shù)治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)此類(lèi)癥狀應(yīng)立即送醫(yī)，途中不要擅自喂食或使用止痛藥。

5、婦科

女性青少年下腹痛需排除婦科疾病。痛經(jīng)通常呈周期性發(fā)作，醫(yī)生可能建議布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若疼痛與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)且伴異常出血，需做盆腔超聲排除卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急癥。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子月經(jīng)周期及疼痛特點(diǎn)以供醫(yī)生參考。

建議家長(zhǎng)帶孩子就診前記錄腹痛特點(diǎn)，包括發(fā)作時(shí)間、部位、程度、加重緩解因素等。就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告，幫助醫(yī)生快速判斷。日常注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，腹痛期間暫時(shí)禁食，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞，適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。