牙髓炎是拔牙還是根管治療

博禾醫(yī)生
牙髓炎優(yōu)先選擇根管治療,僅當牙齒嚴重損毀無法保留時才需拔牙。牙髓炎的治療方式主要有根管治療、拔牙兩種,具體需根據(jù)牙齒損傷程度、患者全身狀況等因素綜合評估。
根管治療通過清除感染的牙髓組織并填充根管,能保留天然牙并恢復咀嚼功能。該方式適用于牙體缺損較小、牙根條件良好的患者,治療后需佩戴牙冠保護。根管治療具有創(chuàng)傷小、費用低、維持牙槽骨高度等優(yōu)勢,但存在治療周期長、需多次復診的缺點。對于齲壞未波及根尖周組織的早期牙髓炎,根管治療成功率較高。
拔牙適用于牙冠大面積缺損、根尖周病變嚴重或伴有縱裂的情況。當牙齒松動度超過三度、根管鈣化無法疏通或合并嚴重牙周病時,拔除患牙可徹底清除感染源。拔牙后需考慮種植修復或活動義齒修復,但可能面臨牙槽骨吸收、鄰牙移位等問題。急性化膿性牙髓炎伴間隙感染時,需先控制炎癥再評估是否保留患牙。
日常應注意避免用患牙咀嚼硬物,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔。出現(xiàn)自發(fā)性劇痛或夜間痛加重時,應及時就診避免炎癥擴散。治療后定期口腔檢查可預防繼發(fā)齲或根尖周病變,吸煙患者需加強口腔衛(wèi)生維護。
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