感覺(jué)惡心是怎么回事

博禾醫(yī)生
感覺(jué)惡心可能由胃腸功能紊亂、妊娠反應(yīng)、前庭功能障礙、藥物副作用、精神心理因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
胃腸功能紊亂可能與飲食不潔、暴飲暴食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心伴腹脹、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥,或鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激食物。
妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能引發(fā)惡心嘔吐,多發(fā)生于晨起時(shí)??缮倭慷啻芜M(jìn)食蘇打餅干等堿性食物,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B6片。孕婦應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油膩氣味。
梅尼埃病、暈動(dòng)癥等前庭疾病可能導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸苯海拉明片、地芬尼多片等抗眩暈藥物。平時(shí)可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如眼球追蹤練習(xí),乘車船前30分鐘服用防暈藥物。
抗生素、化療藥等可能刺激胃腸黏膜或化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)引發(fā)惡心。使用阿奇霉素分散片、順鉑注射液等藥物時(shí),應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)整給藥時(shí)間或聯(lián)用昂丹司瓊片等止吐藥。服藥后保持坐位30分鐘避免平臥。
焦慮、抑郁等情緒可能通過(guò)腦腸軸調(diào)控引發(fā)功能性惡心。認(rèn)知行為療法有助于改善癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。建議通過(guò)正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力。
持續(xù)惡心超過(guò)3天或伴隨嘔血、劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。日常保持飲食清淡,選擇米粥、饅頭等易消化食物,避免空腹飲用咖啡或碳酸飲料。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。記錄惡心發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。
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