中藥蘆根不適合脾胃虛寒者、孕婦、過(guò)敏體質(zhì)者、低血糖患者及腎功能不全者使用。蘆根性寒，具有清熱生津、利尿通淋等功效，但部分人群可能因體質(zhì)或疾病因素出現(xiàn)不良反應(yīng)。

1.脾胃虛寒者

脾胃虛寒者表現(xiàn)為畏寒肢冷、食欲不振、大便溏稀等癥狀。蘆根性寒涼，可能加重脾胃虛寒癥狀，導(dǎo)致腹痛、腹瀉等不適。此類人群需避免單味使用蘆根，若需配伍其他溫補(bǔ)藥材，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。日?？蛇x擇生姜、大棗等溫性食材調(diào)理脾胃。

2.孕婦

孕婦使用蘆根可能刺激子宮平滑肌，增加胎動(dòng)不安風(fēng)險(xiǎn)。蘆根中的活性成分可能通過(guò)胎盤影響胎兒發(fā)育，尤其妊娠早期需禁用。孕婦出現(xiàn)燥熱癥狀時(shí)，建議改用百合、銀耳等安全性更高的滋陰食材，必要時(shí)在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用。

3.過(guò)敏體質(zhì)者

對(duì)禾本科植物過(guò)敏的人群接觸蘆根可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅腫或呼吸道過(guò)敏反應(yīng)。初次使用蘆根前可進(jìn)行小劑量皮試，出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等癥狀需立即停用。過(guò)敏急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀。

4.低血糖患者

蘆根可能增強(qiáng)胰島素敏感性，與降糖藥物聯(lián)用時(shí)會(huì)加大低血糖風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者使用蘆根期間需密切監(jiān)測(cè)血糖，避免與格列本脲片、鹽酸二甲雙胍片等降糖藥同服。出現(xiàn)心悸、冷汗等低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充糖分。

5.腎功能不全者

蘆根含鉀量較高，腎功能不全者排泄障礙可能導(dǎo)致高鉀血癥，引發(fā)心律失常。嚴(yán)重腎功能損害者禁用蘆根制劑，輕度患者使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平。合并水腫者應(yīng)控制蘆根煎劑用量，避免與螺內(nèi)酯片等保鉀利尿劑同時(shí)使用。

使用蘆根前建議咨詢中醫(yī)師辨證施治，避免長(zhǎng)期大量服用。正常人群連續(xù)使用不宜超過(guò)2周，服藥期間忌食生冷油膩。出現(xiàn)惡心、頭暈等不適需立即停用，儲(chǔ)存時(shí)需防潮防蛀，煎煮前應(yīng)充分清洗去除泥沙雜質(zhì)。特殊體質(zhì)者可將蘆根配伍甘草、白術(shù)等藥材中和藥性。