乳頭邊緣出現(xiàn)小疙瘩可能與蒙氏腺囊腫、毛囊炎、濕疹、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳頭狀瘤等因素有關(guān)。這些疙瘩通常呈現(xiàn)為膚色或淡黃色，可能伴有瘙癢、疼痛或分泌物，多數(shù)情況與局部刺激或激素變化相關(guān)，少數(shù)可能與病理性改變有關(guān)。

1、蒙氏腺囊腫

蒙氏腺是乳暈區(qū)的特殊腺體，當(dāng)腺管堵塞時(shí)可能形成無(wú)痛性小囊腫。常見(jiàn)于孕期或哺乳期女性，因激素變化導(dǎo)致分泌物增多。表現(xiàn)為乳暈周圍米粒大小的光滑凸起，擠壓可能有少量油脂樣分泌物。一般無(wú)須治療，若繼發(fā)感染可局部熱敷或使用紅霉素軟膏。

2、毛囊炎

乳頭周圍毛囊被細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅色丘疹，可能伴隨膿頭形成。多因出汗、衣物摩擦或清潔不當(dāng)導(dǎo)致金黃色葡萄球菌感染。初期可外用莫匹羅星軟膏，若形成膿腫需就醫(yī)切開引流。日常需保持局部干燥，避免抓撓。

3、濕疹

乳頭及乳暈區(qū)皮膚屏障受損時(shí)易發(fā)濕疹，表現(xiàn)為密集小丘疹伴脫屑。常見(jiàn)誘因包括沐浴露刺激、化纖內(nèi)衣或過(guò)敏體質(zhì)。急性期可短期使用丁酸氫化可的松乳膏，慢性濕疹建議使用他克莫司軟膏。哺乳期患者用藥前需咨詢醫(yī)生。

4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

乳腺導(dǎo)管異常擴(kuò)張可能導(dǎo)致乳頭周邊出現(xiàn)硬結(jié)，擠壓時(shí)可有奶酪樣分泌物。多見(jiàn)于40歲以上女性，與導(dǎo)管退行性變相關(guān)。需超聲檢查排除腫瘤，無(wú)癥狀者觀察即可，反復(fù)感染者可能需要手術(shù)切除病變導(dǎo)管。

5、乳頭狀瘤

導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤表現(xiàn)為乳暈區(qū)單發(fā)質(zhì)硬腫塊，可能伴隨血性溢液。屬于良性腫瘤但需病理確診，通過(guò)乳管鏡或超聲引導(dǎo)下活檢明確性質(zhì)。確診后通常需要手術(shù)切除病變導(dǎo)管，術(shù)后需定期復(fù)查排除惡變可能。

建議選擇純棉透氣內(nèi)衣避免摩擦，沐浴時(shí)勿過(guò)度清潔乳暈區(qū)。觀察疙瘩是否在月經(jīng)周期中有大小變化，若持續(xù)增大、破潰或伴隨乳頭凹陷需及時(shí)乳腺外科就診。哺乳期女性出現(xiàn)分泌物時(shí)需鑒別生理性泌乳與病理性溢液，避免自行擠壓刺激。日?？啥ㄆ谧圆槿榉浚浜厢t(yī)院超聲或鉬靶檢查進(jìn)行篩查。