小孩子一瘋玩就咳嗽怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩子一瘋玩就咳嗽可能與劇烈運(yùn)動(dòng)刺激呼吸道、氣道高反應(yīng)性、過(guò)敏性咳嗽、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)性哮喘等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、調(diào)整環(huán)境濕度、使用抗過(guò)敏藥物、抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑等方式緩解。
兒童劇烈活動(dòng)時(shí)呼吸頻率加快,冷空氣或粉塵直接刺激咽喉及氣管黏膜,可能引發(fā)反射性干咳。建議家長(zhǎng)避免讓孩子在寒冷干燥或污染環(huán)境中奔跑玩耍,運(yùn)動(dòng)前后適量飲用溫水,運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇鼻腔呼吸減少刺激。
部分兒童氣道敏感性較高,運(yùn)動(dòng)時(shí)氣流加速易誘發(fā)支氣管收縮。表現(xiàn)為活動(dòng)后陣發(fā)性干咳,可能伴隨胸悶??勺襻t(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒預(yù)防發(fā)作,配合布地奈德霧化吸入降低氣道敏感性,必要時(shí)進(jìn)行肺功能檢查。
若兒童存在過(guò)敏體質(zhì),運(yùn)動(dòng)時(shí)吸入花粉、塵螨等過(guò)敏原可能誘發(fā)咳嗽。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后持續(xù)性嗆咳,夜間加重。家長(zhǎng)需定期清洗床上用品,減少接觸毛絨玩具,醫(yī)生可能建議服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑控制過(guò)敏反應(yīng)。
近期患感冒、支氣管炎后,呼吸道黏膜尚未完全修復(fù),運(yùn)動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)咳嗽??赡馨橛猩倭堪滋?,活動(dòng)后氣促。需完善血常規(guī)檢查,感染未愈時(shí)可服用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒,配合氨溴索口服液化痰。
這是哮喘的特殊類型,劇烈運(yùn)動(dòng)5-10分鐘后出現(xiàn)喘息性咳嗽,休息可緩解。建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作特征,醫(yī)生可能開具沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)急使用,長(zhǎng)期控制需規(guī)律吸入丙酸氟替卡松氣霧劑,運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備。
家長(zhǎng)應(yīng)觀察咳嗽發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及緩解方式,避免讓孩子在霧霾天或溫差大時(shí)戶外劇烈活動(dòng)。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若咳嗽反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等情況,需及時(shí)進(jìn)行肺功能檢測(cè)和過(guò)敏原篩查。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A和維生素D,適量食用銀耳、百合等潤(rùn)肺食材,但不可替代藥物治療。
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