大牙凹槽里好多黑色

博禾醫(yī)生
大牙凹槽里出現(xiàn)黑色物質(zhì)可能是齲齒、色素沉著或牙結(jié)石引起的,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。常見(jiàn)原因主要有食物殘?jiān)逊e、牙釉質(zhì)脫礦、深窩溝染色、牙菌斑鈣化、齲齒早期表現(xiàn)等。
牙齒窩溝容易滯留深色食物殘?jiān)缈Х?、茶葉、巧克力等。長(zhǎng)期清潔不徹底會(huì)導(dǎo)致色素沉積,形成黑色線狀或點(diǎn)狀痕跡。使用牙線配合含氟牙膏刷牙可改善,必要時(shí)可進(jìn)行噴砂潔牙去除外源性染色。
酸性環(huán)境導(dǎo)致牙釉質(zhì)表層礦物質(zhì)流失,窩溝處出現(xiàn)白堊色或灰黑色改變??赡芘c頻繁攝入碳酸飲料、胃酸反流等因素有關(guān)。需減少酸性食物攝入,使用再礦化凝膠修復(fù),嚴(yán)重時(shí)需樹(shù)脂滲透治療。
發(fā)育異常的深窩溝裂隙容易沉積色素和菌斑,形成難以清除的黑色條紋。此類結(jié)構(gòu)缺陷可通過(guò)窩溝封閉術(shù)預(yù)防齲壞,已染色者可選擇微創(chuàng)磨除染色層后行復(fù)合樹(shù)脂填充。
長(zhǎng)期堆積的牙菌斑礦化形成牙結(jié)石,尤其在牙齦緣下方常見(jiàn)黑色堅(jiān)硬沉積物。需通過(guò)超聲波潔治清除,配合使用氯己定含漱液控制菌斑再生,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙維護(hù)。
窩溝齲初期表現(xiàn)為黑褐色斑點(diǎn),隨病程進(jìn)展可形成齲洞。與變形鏈球菌感染、高糖飲食等因素相關(guān)。淺齲可用氟化氨銀溶液控制發(fā)展,中深度齲齒需去除腐質(zhì)后填充玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂。
日常應(yīng)注意使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔窩溝,限制深色飲食攝入,每年進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變持續(xù)不消退,或伴有冷熱敏感、疼痛等癥狀時(shí),須立即就診進(jìn)行齲齒檢測(cè)儀或X線檢查,避免病變深入牙髓。兒童建議每3個(gè)月涂氟一次加強(qiáng)防齲。
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